头顶按压疼有可能是头皮的病变造成的头皮感染或者疖肿，外伤，肌肉损伤，头皮的皮损都可能会造成头顶最中间按压疼，可以应用镇痛消炎的药物对症治疗。

如果病人有头皮过敏或者一些肿瘤的病人，晚期骨转移也可以出现这种症状，要针对原发病进行治疗，头皮有筋膜筋膜的无菌性炎症，颈椎病牵拉，刺激神经和血管引起的慢性紧张或者收缩性疼痛。也可以引起头顶最中央的按压疼，要排除局部皮肤的病变或者毛囊炎，带状疱疹要积极的对症治疗。