怀孕初期出血腹痛，首先要做B超排除宫外孕。由于在宫外孕的早期就会出现一侧小肚子疼痛，少量的阴道出血这样的症状，如果做阴道B超发现不是宫外孕，是子宫里面怀孕，那么这个时候要看胎儿的发育情况。如果胎儿发育是好的，这个情况要考虑是先兆流产，可以在医生的指导下吃孕激素类的药物治疗。另外，一定要注意卧床休息，减少活动，只有这样才能够完全症状。如果B超检查发现胚胎发育不好，这种情况就需要及时的终止妊娠。