红斑狼疮早期，如果没有重要脏器受累，可以不吃激素。可以用免疫抑制剂或者是非甾体类抗疟治疗。 比如氢型皮肤型红斑狼疮，可以用枪氯喹或者是白芍总苷治疗。 但是如果是累积到了重要的脏器，比如血液系统，受累出现自身免疫性溶血性贫血，或者是免疫相关的血小板减少，那么就需要用compete激素治疗。 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，虽然目前具体的发病机制还不是非常的清楚，但是激素治疗是治疗系统性红斑狼疮的基础，这个是已经达成了共识。 所以，如果是系统性红斑狼疮诊断明确，一般还是建议早期应用糖皮质激素治疗，这样可以达到最大的临床获益。