排尿困难同时伴有腿麻，这种情况首先除外是由于腰椎或者是脑血管疾病导致的。因为腰椎间盘突出压迫神经，也会出现排尿困难和腿麻的情况。而且严重时还会出现下肢瘫痪尿储留以及排大便困难以及大便失禁的情况。所以说同时还要除外脑血管疾病，如果是由于脑血栓或者是脑出血，也会导致排尿困难和腿麻的情况。

所以当患者出现排尿困难和腿麻的情况，首先要除外是由于神经系统疾病导致的排尿困难和腿麻，需要查腰椎核磁，或者是头颅核磁，明确诊断。