通常上火是不会引起胸部疼痛的，如果胸部出现突然的持续性比较剧烈的疼痛，且伴有明显触痛者，则考虑为乳房部的各种急性感染性疾患。

如果乳房部疼痛为发作性的，并且在月经前乳房开始疼痛或经期的疼痛加重，经后和缓解或者消失，则考虑为经前期紧张综合症，疼痛为胀痛或针刺样，有时可牵及同侧腋下或肩背部局部，有轻到中度触痛者则考虑为增生性病变。