引起肛门局部坠胀的原因很多，除了常见的器质性因素以外，也有可能是由于功能性原因导致，所以首先需要进行相关的肛肠科检查，尤其是以肛门镜、排粪造影检查为主，如果是由于痔疮压迫，而导致的肛门局部坠胀，可以选择手术切除增大的痔核。

如果存在直肠粘膜松弛，或者直肠粘膜内脱垂，松弛的直肠粘膜压迫肛门局部，也会出现憋胀和下坠感，更需要进行进一步的检查，需要在明确病因的情况下，进行相关的切除治疗。同时还需要排除是否存在直肠炎症或者肛管炎症，炎症增大或者炎症刺激也会存在局部粘膜的不适感。