肛裂的症状
2019-06-12
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肛裂有什么症状呢?肛裂最典型的症状,在临床上表现为三个方面,一个是疼痛,还有就是便血和便秘。 首先是便秘:很多肛裂的患者,一般他是先出现有便秘的症状,然后因为大便的干燥和粗大,导致了肛门皮肤的裂开,从而形成肛裂。肛裂后又因为肛门疼痛,而后患者非常恐惧排便,久而久之又会加重粪便的干硬,然后便秘加重以后又可以使肛裂加重,从而形成一个恶性循环。 第二个最主要的症状就是疼痛,疼痛也是肛裂最主要的,可能也是病人本身感受到最深的一个症状。因为我们肛门周围的皮肤比较敏感,如果肛门的皮肤受到损伤以后,会有明显疼痛的感觉,疼痛的程度和持续的时间,其实也提示着肛裂的轻和重。一般典型的肛裂的疼痛,它呈周期性的特点。一般是排便时出现疼痛,排便后可以出现几分钟的缓解,然后接着因为痛刺激了肛门的内括约肌,引起内括约肌的持续性痉挛,又引起了剧烈的疼痛。之后,这种疼痛可以持续数分钟甚至十几个小时。这个时候,患者会出现坐立不安、难以承受,有的人甚至直到括约肌疲劳以后,肌肉松弛以后,这种疼痛才能缓解。然后等到第二次排便的时候,这种疼痛再次发生。出现明显的以周期性为特点的疼痛。 第三个主要症状就是便血。患者平时在排便的时候,可以出现滴血,有时候便池里面发现有几滴鲜红色的血。或者我们在粪便上面能够看到几条血丝,有时候和肠道的黏液混在一起。我们在擦拭肛门的时候,有时候便纸上面有红色的血液。但是出血的多少,与肛裂的裂口的大小和深浅有关系,裂口越大、越深,它出血就越多。 还有一部分患者,他会出现肛门瘙痒的症状。肛裂裂口的溃疡面,它产生了分泌物以及肛门腺体平时流出的一些分泌物,刺激了我们肛门周围的皮肤,它可以引起肛门湿疹和肛门瘙痒。
以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据!
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肛裂怎么治疗最好
肛裂应该怎么治疗呢?它分为几个方面。 首先我们讲是一般治疗。我们的治疗原则是什么呢? 是要缓解排便后的疼痛 ,以及逐渐促进肛裂创面的愈合。但是首先要解除括约肌的痉挛,然后要帮助排便,以中断恶性循环。 但是具体的措施有哪些呢?一个是排便后,我们可以用中药止痛如神汤和1:5000的高锰酸钾溶液来坐浴,保持局部的清洁。然后通过口服一些缓泻剂或者石蜡油,使大便松软、润滑。或者通过增加饮水,多食纤维食物,以纠正便秘,保持大便通畅。 有些情况严重一点的患者,就是出现括约肌痉挛的患者,我们可以在局麻下面扩肛。通过肛门的扩张,可以解除括约肌的痉挛。也可以促进肛裂裂口的愈合。当然这种办法,复发率还是比较高,并且还有可能并发大出血、 肛周脓肿、大便失禁等情况。扩肛要医生治疗,患者朋友自己不要盲目的去用。 当然,还有个就是手术治疗。肛裂达到了一定的程度以后,一般来说就是慢性肛裂,很多患者是需要接受手术治疗。当然,手术治疗的办法有好几种。我们根据肛裂的情况,肛裂的程度不同,而选择不同的手术方式。 比如说,如果是说肛裂患者,除了肛裂的裂口以外,它伴发有哨兵痔、肥大的肛乳头等等这些情况。但是没有肛门狭窄,也没有内括约肌痉挛的情况,我们做一个肛裂的切除术就可以了。就是把肛裂的病兆切除,把肛裂引起的感染的肛窦一并切除,把肥大的肛乳头和哨兵痔一块切除。让肛裂裂口的创面敞开引流,这样就可以了。 当然,如果是伴有肛门狭窄,或者说有内括约肌痉挛的患者,我们还要做肛管的内括约肌切断术。
胡响当
副主任医师
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2019-06-12
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肛裂排便困难痛怎么办
肛裂患者平时出现了排便困难和排便时疼痛应该怎么办呢?排便困难和排便时疼痛是肛裂患者在临床上出现的两个最主要的症状。也是患者可能感觉到最不舒服、最痛苦的两个症状。这两个症状又相互影响,正是因为排便困难,大便干燥、粗大而导致排便时疼痛加重,而排便时的疼痛加重以后,又会导致内括约肌痉挛,又会加重排便困难,这两者互为影响。平时首先要改善大便的情况。 当然我们前面提到了,就是说可以通过饮食的调节,比如说多饮水、多吃蔬菜水果,还要注意一些饮食的禁忌,就是少吃辛辣刺激的食物。戒酒、戒槟榔,少吃麻辣火锅等等。 除了这些一般的方法以外,我们还可以运用一些软化大便的药物。改善大便,比如说可以运用一些润肠通便的药,比如说麻仁胶囊等等。或者说聚乙二醇电解质散(剂)等等一些缓泻剂来改善大便。 第二个就是排便疼痛,这也是肛裂患者朋友可能出现最明显,感受最深的一个症状。这种情况,出现排便疼痛以后,往往让患者感觉痛苦不堪。我们除了改善大便(性质)以后,来改善排便疼痛以外。我们在临床上也可以用到一些止痛的药物。如果没有消化性溃疡的患者,可以应用一些双氯芬酸钠栓来缓解疼痛。 当然我们平时在大便以后,还可以通过一些坐浴的办法,比如说温盐水、高锰酸钾溶液、还有止痛如神汤等等来坐浴。坐浴以后也可以缓解疼痛。 出现内括约肌痉挛的一些患者,我们可以采用一些扩肛的办法,来缓解疼痛。 如果一些长时间治疗以后,疗效不好或者是保守治疗无效的,一些症状比较重的患者,应该要及时到医院接受手术治疗。
胡响当
副主任医师
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03:34
2019-06-12
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胡响当
副主任医师
湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科
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