如果肛瘘出现了复发，那么首先可以表现为肛门局部皮肤的红肿热痛，外口破溃以后还会有局部外口的流脓现象。肛瘘复发主要是指肛门局部的肛瘘出现反复发作的情况，或者是肛瘘手术以后，由于局部伤口愈合不佳或者是假性愈合，而导致伤口出现进一步感染性的症状。鉴别和诊断肛瘘是否复发，需要进行肛周彩超的检查。如果明确以后，需要尽快进行肛瘘一次性根治手术以及挂线手术的治疗。在手术过程当中需要注意保护好患者局部的括约肌功能，避免过度切伤括约肌而导致局部括约肌松弛。