如果确诊为肛瘘的话，那么需要尽快进行手术治疗。如果不积极进行手术治疗的话，肛瘘是无法自愈的。因为肛瘘属于肛门内局部括约肌和组织包裹的感染灶，只有通过手术将局部的感染灶切除和去除，才能使得局部伤口出现愈合。如果只是单纯的保守用药，或者是对伤口不进行治疗的话，一是不可能自愈，二是还有可能导致肛瘘局部漏管分支增多。长期反复的炎症刺激，还有可能导致漏管壁增粗增厚，更进一步的还有可能形成局部的癌变，所以肛瘘发现以后需要尽早进行手术治疗。