左边肋骨下隐痛，临床上需要考虑以下几种常见原因。

第一，左侧的肋间神经炎病变所造成，多与胸椎的退行性改变以及劳损以及受凉以及外伤等因素有关。

第二，左侧的肋软骨炎所造成，疼痛一般位于左侧的胸肋关节交界处，局部压痛比较明显。

第三，局部的外伤性因素所引起，如局部的软组织损伤等。

第四，内脏疾病所造成，如冠心病、肺部疾病、胸膜炎病变以及胃肠道疾病等，需要结合相应的病史、体格检查以及辅助检查等，进一步明确诊断。

另外左边肋骨下隐痛，不排除是由于局部的肿瘤性病变以及感染性病变所引起。