小手指痛，可能是以下几种疾病所造成：

第一，小手指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎所引起，疼痛多发生在小手指的掌指关节处的掌侧，可触及到痛性结节，严重的伴有小手指的屈伸活动受限以及弹响，多发生于手工劳动者。

第二，小手指的骨性关节炎会造成小手指痛，一般多发生于老年女性患者，X线片显示局部的骨质增生、骨赘形成，严重的会出现小手指关节间隙的狭窄。

第三，小手指部位的外伤性因素所造成。

第四，小手指部位的感染性病变所引起，如化脓性的关节炎等。

第五，另外小手指部位的肿瘤性病变也会造成小手指部位的疼痛不适。