风湿三项正常，不能完全排除类风湿，因为在类风湿关节炎的稳定期，风湿三项可以是正常的，这个时候可以查抗CCP抗体，一般类风湿关节炎的患者，会出现抗CCP抗体滴度明显升高。

类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，急性发作期可以出现血沉增快，C反应蛋白增高，类风湿因子升高，以及高滴度的抗CCP抗体阳性，但有部分类风湿关节炎的患者类风湿因子始终是阴性的。

还有一部分类风湿因子和抗CCP抗体都是阴性的，但是有典型的临床表现以及血沉和C反应蛋白的升高，这种情况可以做出临床诊断。