腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出症的两个不同的病理阶段，都属于腰椎间盘突出症的病理翻成。

首先是病理阶段的区别，一般来说腰椎间盘膨出是相对较轻的一种病理类型，而腰椎间盘突出是一种较重的病例类型。

临床表现区别，其膨出造成的疼痛症状一般没有突出严重，大部分可以保守治疗，如卧硬板床休息，腰椎的牵引及功能锻炼等。

腰椎间盘突出，其疼痛症状相对较重，伴有下肢的疼痛不适甚至是麻木等表现，其治疗相对比较复杂，许多需要用手术的方法进行治疗。

病理上区别主要是腰椎间盘膨出髓核没有突破纤维环 ，而突出髓核已经突破纤维环，造成椎管或神经的受压等。