后背脊柱中间疼痛，临床上需要考虑以下几种常见原因。

第一，棘上韧带以及棘间韧带损伤所造成。一般多有外伤史，或者是脊柱部位的劳损病史。

第二，椎体的压缩性骨折所引起。可有外伤史或者是骨质疏松病史。

第三，腰椎间盘突出症所造成。一般伴有下肢的疼痛不适甚至是麻木以及无力等表现。

第四，腰椎滑脱症，腰椎的肿瘤性病变以及感染性病变所造成。

另外自身免疫性疾病强直性脊柱炎也会造成后背脊柱中间的疼痛，伴有晨僵的表现。夜间疼痛比较明显，大部分患者血液学检查HLAB27呈阳性的表现。