牙齿上的黑色污垢具体要怎么处理，需要明确引起这种情况的原因，然后才能进行针对性的治疗。

比方说，患者如果是由于龋齿导致的牙齿发黑，因为牙齿中存在细菌，其腐坏的物质会导致牙齿发黑，这种情况就需要将腐坏物质去除，然后对牙齿进行填充。

如果是牙色素沉着引起的牙齿发黑，则可以通过洗牙以及抛光的方法，将牙齿表面的色素沉着以及烟斑、茶渍去除掉，这样，牙齿就会还原成为本来的颜色。