牙龈上长了个肉疙瘩，考虑有可能是以下两方面的原因：

第一，考虑，有可能是牙根尖露孔，通常只是一个小路口，但是患者牙齿跟进出现炎症时，炎性的脓性分泌物会通过漏口流到口中， 从而会在牙龈上长个肉疙瘩。

第二， 如果患者牙龈上的肉疙瘩发生在牙龈乳头， 考虑有可能是牙龈瘤， 建议患者可以到正规医院口腔科拍摄口腔片来进行检查， 如果确诊为牙根尖瘘孔， 需要将牙齿切开，进行排脓引流，然后通过根管换药消除炎症。 如果是牙龈瘤，则应当采取手术的方法进行切除。