桥本甲状腺炎是否需要治疗，主要取决于有没有引起功能的异常，桥本甲状腺炎的患者80%左右甲状腺功能是正常的，这种情况下是不需要治疗的，只需要定期复查甲状腺的功能即可。

如果桥本甲状腺炎的患者出现了功能的亢进，则需要给予抗甲状腺药物治疗，例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等等，需要注意的就是抗甲状腺药物的剂量不宜过大，而且一定要及时的复查甲功，调整药物。

因为桥本甲状腺炎的患者大多数最后会发展成永久性的，或者说是发展成甲状腺功能减退，那么甲状腺功能减退的时候，是需要给予补充甲状腺激素的药物治疗的，通常选择的是优甲乐，或者叫左甲状腺素钠片。