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宝鸡市中心医院
内分泌科
马丽芬 副主任医师
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桥本氏甲状腺炎需要治疗吗
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01:18
72.66万
桥本甲状腺炎是否需要治疗,主要取决于有没有引起功能的异常,桥本甲状腺炎的患者80%左右甲状腺功能是正常的,这种情况下是不需要治疗的,只需要定期复查甲状腺的功能即可。 如果桥本甲状腺炎的患者出现了功能的亢进,则需要给予抗甲状腺药物治疗,例如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等等,需要注意的就是抗甲状腺药物的剂量不宜过大,而且一定要及时的复查甲功,调整药物。 因为桥本甲状腺炎的患者大多数最后会发展成永久性的,或者说是发展成甲状腺功能减退,那么甲状腺功能减退的时候,是需要给予补充甲状腺激素的药物治疗的,通常选择的是优甲乐,或者叫左甲状腺素钠片。
甲亢饿了要一直吃吗
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01:15
71.83万
甲亢的患者,饿了可以多吃一些。 因为甲亢的患者往往存在消耗增多的一些症状和体征,例如,出现多食、易饥、消瘦,甚至严重的时候,还有可能会出现恶液质的表现。 所以一般对于甲亢的患者,我们鼓励饮食上可以加强营养,多吃一些富含蛋白、富含维生素的食物,例如像多吃一些水果,还有淡水鱼、鸡、鸭等禽类食物等等。 另外就是要注意休息,再有,饮食上还要注意减少含碘食物的摄入,例如海带、紫菜等等这些食物,再有就是避免饮用浓茶,咖啡等这些高功能的饮品。
肚子容易饿乏力一定是糖尿病吗
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01:21
39.93万
肚子容易饿,不一定是糖尿病,还有可能是低血糖或者是甲亢等等这些疾病。 糖尿病的患者可以出现三多一少的症状,例如出现多尿、多饮、多食以及体重下降。但是,并不是所有的糖尿病患者都会出现典型的三多一少症状。低血糖的患者在早期时也可以出现明显的饥饿感、乏力、手抖、头晕等等这些症状。 另外就是甲亢的患者,甲亢的患者可以出现高代谢的症状和体征,可以出现怕热、心慌、手抖,吃的多还容易饿等等。 所以并不是说肚子容易饿、乏力就一定是糖尿病,还要结合患者其他的症状,必要的时候行血糖的测定以及甲功的测定等等这些检查,来进一步明确诊断。
甲状腺结节的主要症状有哪些
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01:19
71.58万
很多甲状腺结节的患者并没有什么症状,大多数是在正常体检时发现了甲状腺结节,有些患者可以有甲状腺功能的异常,例如出现甲状腺功能减退,这个时候可以出现甲状腺功能减退的一些症状和体征,还有一些患者是有甲亢的症状和体征。 单纯的甲状腺结节或者是甲状腺肿大,早期没有什么症状,但是随着甲状腺的一个增大或者结节的一个增大,可能会出现对邻近组织器官的压迫症状,例如气管受压,可以出现堵塞感、咳嗽、呼吸困难。 如果严重的情况下,甚至还有可能会造成气管狭窄,诱发肺气肿,如果食管受压,可以造成吞咽困难,喉返神经受压,可以出现声音嘶哑等这些症状。
血糖高和高血糖一样吗
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01:20
67.52万
血糖高和高血糖是一样的,但是高血糖和糖尿病是不一样的。 糖尿病的患者血糖要升高到一定的程度,才能诊断为糖尿病。如果血糖仅是高于正常,但是没有达到诊断糖尿病的标准,我们称为糖调节受损,其中包括了两部分,一部分是空腹血糖受损,还有一部分是糖耐量减低。 另外,高血糖的患者或者说达到诊断糖尿病的患者也不一定就能诊断为糖尿病,有的是继发性的血糖升高。例如,像在一些应激情况下,像手术、创伤、严重的感染等等,这些情况下也可以出现血糖的升高,但是这种在解除应激以后,血糖是可以恢复正常的,所以这种人群仅能诊断为继发性的血糖升高。
甲亢吃药变成甲减是不是更严重了
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01:24
40.51万
甲亢的患者在吃药的情况下,主要是口服一些像甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等等这些抗甲状腺药物时,由甲亢变成甲减。这种并不是提示病情更严重了,这种往往提示甲亢的治疗进入了减药期。 很多患者出现了甲状腺功能的减退,但是并没有出现严重的甲减的相关症状和体征,当然有部分患者因为长期没有调药,可能会出现严重的甲减,这个时候就需要停药几天,当甲状腺功能逐渐恢复一些的时候,再次启动小剂量的抗甲状腺药物,继续抗甲状腺治疗。 也有一些患者,例如像桥本甲状腺炎的患者,可能由甲亢逐渐的变成了甲减,终身需要给予补充甲状腺激素的药物治疗,但是无论是哪种情况,都不是说病情更严重了。
一糖尿病和二型糖尿病的区别
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01:15
75.67万
一型糖尿病和二型糖尿病的区别主要有以下几点。 首先,一型糖尿病患者发病年龄要比较小,青少年即可发病。二型糖尿病患者发病年龄普遍偏大,可以是中年甚至老年时候发病。 一型糖尿病的患者,大多数的血糖发现时比较高,二型糖尿病患者血糖可高可低。 一型糖尿病有自身免疫的原因参与,二型糖尿病没有。 一型糖尿病有好发酮症的倾向,二型糖尿病多是在一些诱因的情况下容易出现酮症。 一型糖尿病的患者需要给予胰岛素治疗,二型糖尿病既可以选择胰岛素,也可以选择口服降糖药物治疗。 一型糖尿病的遗传倾向要低于二型糖尿病的患者。
空腹7.2血糖是糖尿病吗
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01:23
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空腹血糖7.2毫摩尔每升要高度怀疑糖尿病的诊断。 诊断糖尿病有以下几条标准。第一个是有三多一少的症状,并且患者随机血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或者空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,或者行ogtt试验后,糖负荷后两小时的血糖大于等于11.1毫摩尔每升。 如果患者没有三多一少的症状,上述三个节点的血糖值有两次达到诊断标准,也可以诊断为糖尿病。 现在糖尿病的诊断标准又将糖化血红蛋白纳入了其中之一,也就是说,如果糖化血红蛋白的值大于等于6.5%,也要考虑糖尿病的诊断。 所以对于空腹血糖7.2的患者,建议择期复查空腹血糖,或者是请ogtt试验来明确糖尿病的诊断。
老年人正常血糖指标是多少
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01:20
37.16万
无论是青年人还是老年人,血糖的正常值是指空腹血糖小于6.0毫摩尔每升,餐后两小时的血糖小于7.8毫摩尔每升。 如果血糖高于这个值,而没有达到诊断糖尿病的标准,我们称为糖调节受损,其中包括了空腹血糖受损和糖耐量减低两个部分。 对于有糖尿病的患者来说,老年人群血糖控制的标准要适当放宽,不建议控制的过于严格。对于这种患者来说,空腹血糖建议控制在7-8毫摩尔每升左右即可,餐后两小时的血糖控制在8-10毫摩尔每升之间是比较理想的。 所以对于老年人来说,尤其是老年的糖尿病患者,血糖的控制标准要适当放宽,要个体化的定制,不必控制的过于严格。
甲亢症状有哪些症状
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37.34万
甲状腺功能亢进的患者可以出现多系统的症状和体征,首先可能有高代谢的征候群,比如有怕热、多汗、皮肤潮湿,甚至有一些患者可以出现低热的症状。 循环系统的影响可以出现心慌、气短,活动的时候更加明显一些。消化系统的表现有多食易饥,另外还会出现体重的下降。运动系统患者可以出现骨骼肌的受累,出现肌肉的无力,出现手抖,严重的时候可以出现低钾性周期性麻痹。 女性生殖系统也会受到影响,可以出现月经稀少、周期延长,甚至部分患者可能会影响到正常的妊娠。神经系统的表现常常容易激惹,精神比较紧张,还可以出现失眠、焦虑等等这些临床症状。
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马丽芬
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