肺部咳血和咽炎咳血有以下不同，首先其临床症状的特点是有一定的不同。

咽炎咳血患者多有明显的咽喉部的临床症状，例如咽喉疼痛瘙痒不适，而且其咳血多为痰中带血丝，一般较少会发生大量的咯血。而肺部咳血多有明显的咳嗽咳痰的症状，其咳血量也多少不一、部分患者可以发生大咯血，有时还可以伴有胸闷胸痛等不适。

此外。咽炎咳血时在咽喉部体检都可以发现局部的出血点或血块的积聚，而肺部咳血患者行胸部X线或CT检查时多有相应的异常的影像学改变，例如支气管扩张、肺炎、肺癌等，而咽炎咳血其胸片大多是正常的。