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九江市第一人民医院
呼吸内科
廖彬 副主任医师
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肺纤维化是怎么回事
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01:20
60.36万
肺纤维化是由于多种原因导致肺部的炎症性损伤,纤维组织过度的增殖,肺结构发生破坏,多呈现肺间质性的改变,从而导致相关的临床症状。 部分患者有可能无特殊的原因引起,例如特发性肺纤维化,当然有时还可以因环境因素、药物、遗传因素、某些疾病,特别是结缔组织病、肺血管炎、肺部感染等引起,当形成肺纤维化时,患者的病情是不能治愈的。 患者都需要根据病情,早期使用一些抗肺纤维化的药物,来延缓其病情的进展速度。使得患者都有不同程度的咳嗽以及活动后的胸闷、气喘,对于两肺弥漫性的肺纤维患者,甚至因此出现呼吸衰竭,肺纤维化的患者预后多不良,多需要早期与对应处理,来延长生存期,改善预后。
咳嗽变异性哮喘注意事项
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01:22
68.82万
咳嗽变异性哮喘需要注意以下事项: 首先是诊断,患者主要是以干咳为主,此时是需要完善胸片、呼出气一氧化氮测定或支气管激发试验等来评估其气道的高反应性,还要注意排外其他疾病引起的干咳。 其次,治疗上的注意事项,患者一定要注意避免诱发咳嗽变异性哮喘发作的危险因素,特别是要避免接触过敏原以及刺激的粉尘、油烟,降低呼吸道感染的发生。此类患者避免单纯使用止咳药物或抗生素治疗,患者一定要早期及时予以吸入性糖皮质激素处理,才能更好的控制其临床症状,当然咳嗽症状明显者,可以联合止咳药物的治疗,还要注意其疗程。 此类疾病容易复发,通常吸入性糖皮质激素的疗程至少需要三个月以上时间,待其病情稳定无发作时,才能视情况逐渐的减药或是停药,但仍需要动态的观察。
咳嗽变异性哮喘怎么引起的
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01:16
64.17万
引起咳嗽变异性哮喘的病因错综复杂,除了其自身的遗传因素以外,有时还可因免疫状态、精神心理状态、内分泌以及健康状态等因素引起。特别是当此类患者受到过敏性的因素刺激以及呼吸道感染、接触有害粉尘、冷空气、某些药物、运动等因素而诱发其咳嗽变哮喘急性加重。 咳嗽变异性哮喘它属于支气管哮喘的一种特殊表现类型,其气道也具有非特异性的慢性炎症,此时其气道也存在高敏反应。患者主要是以干咳为其主要和常见的临床表现,一般无气喘、胸闷。根据其具体的病情,患者多需要予以吸入性糖皮质激素的治疗。
为什么一到晚上就咳嗽的特别严重,该怎么办
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01:15
44.42万
一到晚上就咳嗽特别厉害,此时要注意排外是否有过敏性咳嗽,特别是咳嗽变异性哮喘的患者,此类患者气道是具有高反应性的,特别是在晚间时机体迷走神经兴奋性增加,使其气道敏感度进一步的加重,使得过敏性咳嗽患者,多于晚上咳嗽加重或是好发。 患者多需要完善胸片、呼出气一氧化氮测定或支气管激发试验等来明确诊断。对于咳嗽变异性哮喘的患者,则需要予以足疗程的吸入性糖皮质激素治疗,例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,至少需要使用三个月以上时间、再视情况来逐渐的减药或是停药。咳嗽症状明显者可以口服止咳药物以及白三烯调节剂的治疗。 当然还要注意排外其他的疾病引起,例如感冒后咳嗽、下呼吸道感染等,也需要针对病因予以相应的治疗。
呼气试验阳性一定要治疗吗
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01:18
44.34万
呼气试验阳性并不一定都要治疗,此时要视患者的临床症状或是病情来定。 呼气试验也称为呼出气一氧化氮测定,当此项检查为阳性时,则提示患者气道是具有高反应性的。如果患者同时伴有咳嗽、气喘、胸闷等临床症状,此时则一定要治疗,患者考虑有支气管哮喘的可能,患者有可能需要使用吸入性糖皮质激素来降低其气道的敏感度,配合必要的白三烯调节剂的治疗。 当然,对于咳嗽变异性哮喘患者,通过规范使用吸入性糖皮质激素治疗,其病情稳定三个月以上无明显发作,即便是呼气试验阳性,此时也可以逐渐的减量或是停药观察。当然也要注意,哮喘患者其病情容易反复发作,即便是停药治疗也需要定期的观察,避免相关危险因素。
13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗的区别
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01:21
77.49万
13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗的区别有以下几点: 首先,它们预防的范围是有一定的不同,13价肺炎疫苗是能够对13种肺炎链球菌起到相应的预防作用;而23价肺炎疫苗他比13价的疫苗有更大的预防范围,它能够预防23种肺炎链球菌,从而此种疫苗所预防的范围比13价肺炎疫苗要大一些。 其次,接种的年龄也是有不同,13价肺炎疫苗只适合年龄在两岁以内的婴儿;如果是23价肺炎疫苗,它则是在两周岁以上,有良好抵抗力的人员才能接受。 当然,还要注意13价肺炎疫苗它的预防时间要比23价肺炎疫苗要长一些。
13价和23价肺炎疫苗的区别
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01:17
57.86万
13价和23价肺炎疫苗的区别有以下几点:首先是预防的肺炎球菌类型不同,13价肺炎球菌多糖结合疫苗,才能预防13种类型的肺炎球菌感染;而23价肺炎疫苗,它主要用于预防23种类型的肺炎球菌所引起的感染。 其次,使用人群也是不同,13价肺炎球菌疫苗,它主要适用于六周龄至15月龄的婴幼儿;而23价肺炎疫苗,它主要适用于两岁以上以及部分的成人,特别是那些免疫低下的人员。 另外,免疫接种程序也有不同,13价肺炎疫苗通常在婴儿2、4、6个月的月龄时分别接种一剂,有时还在15月龄时加强接种;23价肺炎球菌疫苗需要多接种两针。
过敏性咳嗽为什么睡着了就不咳嗽了
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01:15
38.32万
过敏性咳嗽睡着了就不咳嗽的原因要具体分析,人们咳嗽多是由脑部的中枢神经系统调节,特别是咳嗽中枢的控制。人体在睡着之后大脑已经进入休息状态,此时咳嗽中枢的调节作用也会减弱,从而使他们晚上睡着之后就不咳嗽或咳嗽减轻。此外,在人体睡着之后其咽喉部和气道局部的高反应程度也会降低、亦可以使其睡着之后就不咳嗽。而且人们在睡着之后,有可能接触过敏性的物质也会减少,从而降低了危险因素使其咳嗽程度减轻而不咳嗽。故针对此类过敏性咳嗽患者要规范使用吸入性糖皮质激素,同时避免危险因素才能更好地控制其咳嗽程度。
咳嗽变异性哮喘儿童可以正常运动吗?
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01:17
37.23万
咳嗽变异性哮喘儿童是否可以正常运动,要视患儿的病情控制状态来定。咳嗽变异性哮喘的儿童其发作多是因为接触了某些刺激的粉尘油烟过敏性的物质、受凉感冒呼吸道感染,部分儿童还可以因剧烈运动而导致咳嗽变异性哮喘急性加重。对于咳嗽变异性哮喘的儿童在其病情未得到有效控制时仍有明显的咳嗽症状,此时并不能正常的运动,当然可以慢走。他们要积极使用吸入性糖皮质激素治疗来控制其气道的高反应性、使其临床症状处于控制状态。当此类控制状态良好的儿童是可以视情况正常的运动,但也不建议其剧烈的长时间运动,以免诱发其急性发作而导致病情反复的发作、发生。
儿童咳嗽变异性哮喘多久才能控制
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01:15
35.04万
儿童咳嗽变异性哮喘多长时间能控制,要视其是否能规范有效的治疗。儿童咳嗽变异性哮喘多是受到外界刺激性的因素,例如过敏原、刺激性粉尘油烟、受凉呼吸道感染等,使其急性加重。患儿如果通过早期避免上述危险因素,同时规范使用吸入性糖皮质激素来降低其气道的敏感度,其临床症状多在一到两周多可以控制缓解。但是注意,此病容易复发。通常其使用吸入性糖皮质激素的疗程需要至少三个月以上时间,待其病情无明显发作,再视情况逐渐的减药或是停药观察。但也要注意,儿童咳嗽咳嗽变异性哮喘如果未加以规范治疗、容易反复发作,部分儿童还有可能形成典型的哮喘,而使其疾病难以控制。
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廖彬
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