老年人出现肺部积水，首先要明确肺部积水的原因是什么，可以通过胸腔穿刺抽液来明确积水的原因，如果积水原因是因为心功能不全所引起，可以使用强心、利尿扩张血管的治疗方法。

如果肺部积水是因为炎症感染所引起，需要积极的予以抗感染治疗。老年人肺部积水还有可能是因为低蛋白血症，营养不良所引起，这种情况下需要加强营养，纠正低蛋白血症。

还有一种情况是因为结核感染所引起，这种情况需要规范的予以抗结核治疗。老年人肺部积水也有可能是因为肿瘤所导致，这种情况需要予以综合治疗。