腰椎压缩性骨折是否严重，需要根据腰椎压缩性骨折的程度以及是否存在着脊髓以及神经的压迫来决定。

第一，轻度的腰椎压缩性骨折一般是不严重的，采取非手术的治疗方法即可，一般需要绝对卧床休息两月，然后再支具保护下下床活动。卧床期间进行适当的功能锻炼，注意避免卧床并发症的发生。

第二，腰椎压缩性骨折，如果压缩比较明显，造成椎体不稳定或者是造成椎管内的占位改变以及存在着脊髓以及神经的压迫症状，这时一般情况下相对来说比较严重，甚至可能会留下后遗，且此时需要行切开复位内固定的手术方法进行治疗。