脚扭伤冷敷还是热敷，一般需要根据教扭伤的时间来决定：

第一、在脚扭伤后的24小时之内，一般采取冷敷的方法进行治疗，冷敷可以收缩局部的毛细血管，减少渗出在一定程度上减轻局部的肿胀以及疼痛等。

第二、在伤后的48小时之后，若局部皮肤无溃破以及出血等，可以采取热敷的方法进行治疗，促进肿胀的吸收。因为此时毛细血管出血已经闭合，热敷可以加速血液循环，减轻局部的肿胀，脚扭伤除冷敷和热敷治疗以外还需要对局部进行固定制动，并抬高等。