左乳导管扩张一般很少会有癌变，导管扩张症病因至今不明，可能与乳房先天性畸形、乳头内陷、乳腺导管开口被分泌物堵塞腺管所致刺激，引起导管壁炎性细胞浸润和纤维组织增生，引起导管扩张导致炎症改变，发生抗原抗体反应而呈现无菌性的炎症改变。

也有认为导管扩张与厌氧菌的感染有关，细菌学检查发现厌氧菌有助于诊断本病，本病系非感染性的炎症，也非肿瘤，而是乳晕区输乳管上皮细胞萎缩，分泌功能丧失的一种退行性变化，使上皮细胞的碎屑及含有油脂的分泌物聚集，充满了乳晕下输乳管，使其扩张，管径可达到三到五毫米，周围的纤维组织增生管壁明显增厚，管腔内淤及脂类物质分解后的产物。