肺积水是否严重取决于引起肺积水的具体原因。

肺积水在医学上也叫做胸腔积液，就是由于各种原因导致的胸膜腔内液体异常增多的病理状态，比如肺炎可引起胸腔积液，这种肺积水一般不严重，通过抗感染治疗之后，肺部炎症吸收好转，肺积水也自然消退。

再比如，结核性胸膜炎导致的胸腔积液，通过积极的抗感染治疗后，也可以逐渐消失而痊愈，都是属于不严重的情况。

但是如果是由支气管肺癌转移到胸膜所引起来的胸腔积液，或者其他肿瘤转移到胸膜引起的胸腔积液，就属于比较严重的情况，不能够彻底治愈，因此有肺积水重点是要明确其性质。