右上肺陈旧性病灶，一般不需要进行治疗，既然是陈旧性病灶，说明这种病灶，是处于一种绝对或相对静止的状态，不会对人体造成明显的影响，包括不会引起相应的临床症状。 陈旧性病灶是一种影像学上的概念，一般指的是肺部曾经出现过相应的病变，包括感染性病变和非感染性病变，经过治疗之后，或者通过自身的免疫力而痊愈，但是在肺部遗留下了陈旧性的改变。 最常见的就是出现了钙化灶、纤维索条灶等等，比如右上肺曾经得过肺结核，或者曾经感染过结核，都可以出现相应的陈旧性病灶，但由于不是活动性的病灶，所以是不需要进行治疗的。

晚上睡觉的时候感觉胸闷、呼吸困难，主要见于两方面的原因，一个是呼吸系统的原因，另一个是心脏方面的原因。 呼吸系统的原因，最多见于一些慢性气道炎症性疾病，比如支气管哮喘急性发作，以及慢性阻塞性肺疾病急性加重。因为在夜间睡觉平卧的时候，胸腔的容积相对减少，而且迷走神经相对兴奋，引起支气管出现收缩和痉挛，导致呼吸困难症状的发生。 而心脏方面的原因主要包括慢性心功能不全、二尖瓣狭窄、扩张性心肌病、心包积液等。因为睡觉时回心血量增多，导致心脏负荷加重，出现肺淤血，影响肺的通气功能障碍，引起呼吸困难的症状。 因此睡觉时呼吸困难，需要完善胸片、心电图、肺功能等检查来明确，针对具体的原因，采取针对性的治疗。

双肺少量纤维灶对人体是没有什么影响的，因为这是一种良性的改变，也是一种陈旧性的改变。双肺少量纤维灶就是指，在左右两肺出现少许纤维性的病灶，这是影像学上的一种常见表现和描述。 而纤维灶是一种良性的病灶，而且多是局限性的一种病灶，绝大部分都是由于局部的慢性炎症。常见的是感染性炎症，所导致的一种良性改变，比如在局部肺组织曾经感染过细菌、病毒或者出现过结核菌，就可以在相应的部位遗留下纤维性的病灶。 这种局部的纤维性病灶，并不会对人体造成任何影响，所以一般不会产生临床症状，也不需要进行治疗。通俗地说双肺少量纤维灶，是一种肺部组织的瘢痕性修复，并不是急性的病灶或者病变，不需要治疗，也不需要进一步的检查。

上气道咳嗽综合征，在临床上也叫做鼻后滴漏综合征，其治疗的方法，主要是控制原发性疾病，因为上气道咳嗽综合征的根本原因，是因为存在着鼻部疾病，包括鼻炎或者存在着鼻窦炎，因此，就需要控制这些基础疾病。 如果是因为鼻炎发作而引起的，那么只需要给予抗组胺药物来进行治疗，可以选择盐酸西替利嗪，或者氯雷他定等药物来缓解鼻塞、流涕症状，消除鼻后滴漏现象，从而缓解咳嗽的临床症状，也可以选择鼻减充血剂，比如赛洛唑啉或者萘甲唑啉滴鼻液。 如果是因为慢性鼻窦炎所引起的，那么可以及时使用抗生素，来控制鼻窦部的感染，比如使用阿莫西林克拉维酸钾。 症状严重者可能就需要给予开窗引流手术，消除鼻后滴漏现象，从而缓解咳嗽的临床症状。

肺部结节是影像学上的一个概念，具体来讲，指的是肺部存在直径小于等于3 cm的，类圆形高密度病灶，如果直径大于3cm，不叫做肺结节，是属于肿块的范畴。 而肺部结节，根据直径的大小，又可以分为一般的结节、小结节以及微小结节，其中微小结节指的是，直径小于等于0.5cm的结节，而肺部小结节指的是直径大于0.5cm，小于等于1cm的结节。 明确了肺部有小结节的存在，那么就需要进一步的明确，结节的形态以及密度和边界，其边界欠清就是指，肺小结节的边界不是很清楚，比较模糊，而临床上这种表现的肺小结节，大部分是一种良性的病变，比如肺部炎症刺激所产生，或者是肺部淋巴结显影，或者一些良性的肿瘤。 因此，肺小结节边界欠清，可以根据实际情况来做进一步的检查，明确其具体性质，比如肺部增强CT等。

肺上有少量积液是否严重，取决于引起积液的具体病因。肺上有积液，并不是真正指的肺上有积液，而是指胸膜腔内有积液，也叫做胸腔积液。而引起胸腔积液的原因有很多，常见的有以下一些： 一，类肺炎旁积液，也就是由于肺部炎症感染所致的胸腔积液，一般积液量比较少，随着肺部炎症的消退，而自然吸收、消失。 二，结核性胸膜炎，结核性胸膜炎就是由于结核，所导致的结核性胸腔积液，多见于青壮年患者，常常伴有午后低热的现象，以及盗汗等症状。 三，慢性心衰所导致的胸腔积液，尤其是有高血压、心脏病的老年人最常见，一般为双侧胸腔积液。 四，恶性胸腔积液，主要是肺癌或者恶性胸膜间皮瘤，或者其他恶性肿瘤，比如乳腺癌转移到胸膜引起的胸腔积液，早期为少量的胸腔积液，后期为大量的胸腔积液。 五，低蛋白血症所引起来的胸腔积液，最常见的有肝功能不全、肾功能不全所引起来的低蛋白血症。 六，另外，还有一些罕见的疾病所导致的胸腔积液，比如系统性红斑狼疮。

肺上有个洞，不是一个具体的疾病，而是可以由多种疾病所引起的肺部表现和改变。肺部有一个洞，一般是通过影像学检查来发现，比如胸片或者肺部CT，而引起肺部有空洞的原因，主要有以下几种情况。 一，肺结核，空洞型肺结核可以引起典型的肺部有洞，多伴有咳嗽、午后低热、盗汗以及消瘦的临床症状。空洞型肺结核多是活动性肺结核，具有较大的传染性，需要给予抗结核治疗。 二，肺脓肿，肺脓肿可以引起肺组织坏死、液化，从而形成肺部空洞，以厚壁空洞最为常见，多伴有畏寒、高热的临床症状，需要给予敏感的抗生素进行治疗。治疗的时间一般在8-12周。 支气管肺癌，也是引起肺部空洞最常见的原因之一，尤其是多见于长期吸烟的老年患者，空洞往往呈偏心性，边缘不光滑或者伴有毛刺征，可以行支气管镜检查来进行明确，需要行手术以及抗肿瘤治疗。

肺部3mm结节是否会消失，取决于肺部结节的具体性质，和引起结节的原因。肺部结节是一种影像学上的概念，它并不是一个具体的疾病，指的是在影像学上面，比如胸片或者肺部CT上，表现为直径小于等于3cm的，局灶性的类圆形的密度增高的实性，或者混合性的肺部阴影。 而引起肺部结节的原因有很多，肺部3mm结节，根据具体性质可以分为良性结节和恶性结节。一般来讲，如果肺结节属于良性的，比如说是由于炎症所引起，有可能在3-6个月左右逐渐消失。而如果是恶性的结节，不但不会消失，而且随着时间的推移和病情的进展还会逐渐增大，比如早期肺腺癌。也有相当大一部分肺结节，既不会缩小，也不会消失，也不会增大，而是呈一种静止的状态。 因此，发现肺部3mm结节，要根据结节的具体表现和临床症状，以及高危因素做相应的选择。

烟抽多了出现胸闷、隐痛，首先要明确两者之间是否存在确切的关系，如果胸口隐痛出现在抽烟之后，具有确切的时间关联，那么一般考虑，存在气道方面的疾病的可能性比较大。 比如有部分支气管炎患者，或者慢性支气管炎患者，甚至支气管肺癌患者，都可以在抽烟之后，出现胸口隐痛的症状。因为烟草在燃烧的过程中，会释放较多的烟雾和气体，这些烟雾和气体，对气道是一个明显的损伤和刺激，可以引起胸口隐痛。 如果胸口隐痛离抽烟的时间线比较长，两者之间就可能不存在着必然的联系，而是要考虑存在心血管方面疾病的可能，比如有心绞痛发作，另外，也要考虑是否存在着胸部的肋骨或者神经疼痛。 因此抽烟抽多了出现胸口隐痛，如果反复、不能缓解，要及时就医，完善心电图、肺部CT等相关检查来进行明确。