脑梗死后一旦变性坏死的神经元细胞是不能复活的,然而存活的神经元会更加活跃,代偿失去神经元的功能,这可能也是它细胞代偿的因素之一,另外通过我们的功能锻炼,会使肢体或者是受损部位的支配功能局部的细胞神经元更加活跃,而达到局部的恢复作用。
脑梗死是各种原因引起的脑部血管的狭窄闭塞,或血栓形成,在没有足够的侧支循环下,该动脉的供血区域的脑组织发生急性缺血、缺氧性坏死,出现相应的神经系统的症状和体征。一般来说,发生脑梗死的前七天是最危险的,七天之后是功能的逐渐恢复,水肿消退。
但是如果患者梗死灶在功能部位,可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、失语、失认或者失能。如果治疗比较及时,是有可恢复,同时还需要做康复训练。但是如果梗死的时间,相对时间长,而治疗相对不及时,脑梗死的症状可恢复非常的慢。因此脑梗死多久能恢复正常,是根据患者的梗塞的部位、时间来定。
脑梗死一般来说只要给予药物治疗或者是介入治疗,病情可以改善。如果需要开颅手术,那么说明患者的梗死面积比较大,伴有颅内高压,因此,开颅手术患者可以保住性命,但是要完全恢复可能性不大,因为脑血管梗死后,给动脉供血区域的脑组织会发生急性的缺血缺氧性的坏死,如果这个区域是我们的功能区,那么就会出现神经系统的症状或者体征,神经元一旦受损是无法恢复。
因此,对于脑梗死做了开颅手术性命有可能能够保住,但是临床症状恢复的可能性比较小。
脑梗死需要长期的服药,它最主要的是预防再次的脑梗死,一般长期应用药,包括抗血小板凝聚、降脂、稳定斑块的这一类药,有部分人可能会吃一些抗凝的药物,就需要长期的服用来稳定血栓、斑块这些,防止再次的斑块形成。
脑梗死一般是简称,它的全称一般我们可以说是血栓形成性脑梗死或脑血栓形成,最常见的病因是局部血栓形成或来自远隔部位,如心脏或大血管栓塞所致,引起缺血、缺氧等脑血液供应障碍,产生局部脑组织缺血坏死或软化,导致相应的神经功能缺失症状和体征。
脑梗死一般在急性期挂的是神经内科,如果是后遗症期,可以专门到那种康复医院或者是针灸推拿针对的康复治疗,如果是大面积脑梗,会危及生命,需要有一些栓子引起的,这种需要取栓治疗,有些医院可能是神经外科它也可以。
脑梗死血管有一小部分是可以疏通的,但是要在急性脑梗死的三个小时,一般我们叫做超急性期内,我们一般静脉给予溶栓的治疗,它可以使血管再通、神经功能恢复。还有目前有一些存在争议的,就是外科的血管再通,进行颈动脉内膜剥脱术,现在是存在一定争议的。