哪种背痛是肿瘤引起的
2021-06-30
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虽然很多肿瘤的病变确实会引起背痛的症状,而由肿瘤所引起的背痛与普通的背痛也存在非常大的区别,例如,它的疼痛程度较重,夜间发作得较为频繁,需要应用强效的镇痛药物进行治疗等。

但是,临床上我们难以仅凭背痛这一个症状就判断肿瘤的来源,我们还需要做CT、超声、磁共振等影像学的检查;血常规,C反应蛋白等血液学的检查;以及细胞学和病理学的检查才能确定背痛的原因,明确背痛是由哪种肿瘤所引起的症状。

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以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据!
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03:05
肿瘤患者到底能不能吃“发物”

其实,如果当问大家什么是“发物”,相信所有人给出的答案都是不一样的,但绝对有一个交集,就是肉、蛋、奶,比如牛肉、羊肉、鱼、虾、鸡蛋这些。

其实广义上的发物是不存在的,如果是中医治疗,会有配伍,用一些药的时候会限制一些东西,但也不会有广义上这些发物,而在西医和临床营养的角度来看,没有“发物”一说。

大家觉得身体不舒服了,其实不一定是所谓的发物影响了疾病的治疗,而只是你身体不同,产生了免疫系统的过激反应,出现了过敏的症状。高蛋白的鸡蛋、虾、奶,不但是民间认为的“发物”,更是现代医学中容易导致过敏的食物。上述食物中均含有丰富的蛋白质,蛋白质是一种可使人体产生过敏反应的过敏原,几乎90%的食物过敏都是由此引起的。但是人们可能就觉得这种食物有问题,大家都应该避免。许多食物过敏尚无特效疗法,惟一有效的治疗措施是查明患者因何过敏,然后严格避免摄入该食物,仅仅用“发物”的理论,来解释这些食物导致的病症并不科学。

肿瘤是慢性消耗性疾病,肿瘤患者的营养状况对治疗效果、生存期和生活质量都具有重要的影响。合理的饮食有助于促进患者的康复,特别是肿瘤患者在接受手术或放化疗后,身体消耗极大,机体状况较虚弱,需要动员大量的营养储备,以修复机体,而蛋白质和脂肪正是此时急需摄入的。肉、蛋、奶等食物是非常必要的营养物质。

为了所谓的“发物”而忌口是完全没有必要的。疾病的发生发展与传说中的“发物”也没有必然联系。如果因为恐惧“发物”而禁食这些食物,那恐怕我们的食谱就只剩下萝卜、白菜、米饭和白开水了。长此以往,营养摄入不均衡引起的营养不良,还会带来各种营养不良性疾病的发生。

张汝哲
主管护师
2022-04-16
31.75万
06:16
胆道系统恶性肿瘤

今天跟大家分享的科普题目是胆道系统恶性肿瘤。将从以下几个方面进行分享:1.什么是胆道系统恶性肿瘤?2.胆道系统恶性肿瘤有哪些症状?3.胆道系统恶性肿瘤的检查手段有吗?4.胆道系统恶性肿瘤要如何治疗?5.胆道系统恶性肿瘤治疗后要如何随访?

胆道系统恶性肿瘤较为少见,主要包括胆囊癌、肝内外胆管癌,约占消化系统肿瘤的3%,胆道系统恶性肿瘤恶性程度高,发现是多为晚期,预后极差,5年存活率低于5%。胆道系统恶性肿瘤目前呈上升趋势,以亚洲国家常见,中国以台湾、香港、上海多见。

1.胆道系统恶性肿瘤的危险因素有哪些?

原发性肝胆疾病(原发性硬化性胆管炎、纤维多囊性肝病、胆石症、胆囊息肉、胆囊炎、慢性肝病(病毒性肝炎、非病毒性慢性肝病、胆管内癌前病变)

还有遗传性因素,毒性物质暴露,感染(寄生虫、HIV、还有幽门螺杆菌的感染等等),还有其他的一些因素(肥胖、血糖升高、代谢综合征、药物等等)。

2.胆道系统恶性肿瘤有哪些症状?

肝外胆管癌通常出现胆道梗阻相关的症状。包括黄疸、瘙痒、粘土色大便和深色尿液。其他常见症状包括腹痛(以右上腹部的持续性钝痛为主)(大约占30-50%)、体重减轻(占30-50%)和发烧(约占20%)。还可能出现全身乏力、疲劳和盗汗。

肝内胆管癌表现不同,通常有右上腹部钝痛、体重减轻。约50%的胆囊癌是手术后被诊断。

3.有胆道系统恶性肿瘤的检查手段吗?

是的。如果你的医生怀疑你患有胆道系统恶性肿瘤,他们会给你做以下一项或多项检查:

血液检查

血生化检查

血肿瘤标志物检查:CA 19-9(已确定的胆管癌诊断血清标志物。治疗前CA 19-9水平升高与较差的预后相关。血清CA 19-9水平可能有助于跟踪治疗效果和检测疾病的复发。);CEA(可能会升高);AFP(在肝细胞-胆管癌混合癌可能会升高);IgG4(胆管癌患者血清IgG4水平也可能会升高)。

影像学检查:你像,超声(超声会作为一种首选的检查手段 )、还有CT、MRI、MRCP(MRCP就是胰胆管成像)、还有ERCP(就是在ERCP下可以穿刺活检、细胞学刷检、还可以解除黄疸)。

病理组织学/细胞学诊断是金标准:可以通过手术活检、胆汁脱落细胞的检查、还有穿刺活检获取你的组织或者细胞,送病理科医生在显微镜下查看是否有癌。

4.胆道系统恶性肿瘤要如何治疗?

首先是外科治疗:早期胆系肿瘤可以通过外科手术切除从而治愈,但是胆系肿瘤早期诊断率很低,大部分发现时已经是晚期。

化疗:通过化学药物来杀灭癌细胞

放射治疗:是用射线来杀灭癌细胞

靶向治疗:只有一些少见的基因突变的患者可以从靶向治疗中获益,但是胆系肿瘤这些基因突变率很低,不到15%。

免疫治疗:目前仅有一些特殊基因类型的患者能从免疫治疗获益。

5.胆道系统恶性肿瘤治疗后如何随访?

早期根治术以后的患者,2年以内每3个月复查一次,2-5年每半年复查一次,5年以后可以每年复查一次。

复查项目有哪些呢:一般有常规的体格检查、血液学检查(包括常规的血大便小便,生化、肿瘤标志物)以及一些影像学的检查(比如B超、CT、MRI)等等。

高娅文
主任医师
2022-04-15
20.03万
03:49
肿瘤患者常见引流管的居家护理

引流管可将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体引至体外,起到治疗、缓解病症,观察病情等多种临床的目的。临床上应用于肿瘤患者的引流管种类很多,有用于伤口,有的用于胸腔、脑腔、胃肠道、胆道,有的用于导尿,居家的导管有,胸腹腔引流管、胃管、T型管、尿管等。那么在居家护理中,需要注意哪些问题呢?

一,妥善固定,目前通常是利用弹力胶带将引流管二次固定于皮肤上,防止直接牵拉引流管,使其脱出;

二,保持引流管的通畅,避免引流管扭曲、打折。为防止引流管堵塞,可以间断地挤压引流管;

三,观察并记录引流液的颜色、性质和量。注意引流袋上的日期,时间最长不能超过1周,以降低感染发生率,夏天一天更换一次,冬天隔天更换一次,防逆流的每周更换一次。

此外,日常生活我们还应该注意什么呢?

一,避免提取重物或者过度活动。

二,注意穿宽松柔软的衣服,以防引流管受压。

三,尽量选择擦浴,并用保鲜膜覆盖引流管口处,以免增加感染发生率。

四,起床或翻身时先将引流管妥善固定,动作缓慢、轻柔,避免拖、拉、拽等,以防脱管。

五,翻身时尽量往带管侧翻身,有利于引流液流出。

六,站立或行走时引流袋不可高于引流管口平面,以防逆行感染。

出现哪些情况,我们要及时就诊呢?

一.腹痛、发热、寒战等提示可能发生相关感染;

二.引流管口周围的敷料渗液严重或者渗血。

三.引流液突然增多或减少、颜色性质、甚至发生味道的改变。

四.脱管。

五、按照引流引流管的使用时间按期更换新的引流管。

杨群
副主任护师
2022-04-15
10.63万

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