腹腔镜手术之后要想判断腹腔是否有黏连，最主要是根据患者的一些症状，因为有腹腔镜手术史，一般发生黏连的情况下，患者往往有一些典型的症状，比如说腹胀、腹痛，甚至肛门排气、排便欠通畅，这些都预示着腹腔镜之后，患者有可能有粘连的情况。

腹腔黏连一般在临床当中，在腹腔镜手术之后，或多或少都有一定的粘连，但是相对来讲，腹腔镜对腹腔肠管、肠道损伤比较小，可能黏连比较轻微。

另外，对于有些时间比较长，或者是病史比较长的，要想判断腔镜手术之后是否有黏连的情况，也可以采取做一个腹部的X线平片，看看是否有肠道的积气或者是一些扩张，这些都能够间接判断是否有黏连。另外，也可以对于比较复杂、症状长期反复发生，不缓解的，采取一个全腹部CT、肠道造影等多种影像学手段，来进行一个判断。

另外，我们在临床当中也这样判断，腔镜手术后是否有黏连，比如可以进行二次的腹腔镜探查，查看腔镜手术后腹腔内脏是否有黏连。这种二次腔镜微创探查腹腔是否有黏连，已经逐渐被临床患者所接受，因为它主要的优点在于创伤小，而且诊断精准明确，而且能够比较直观的通过二次进手术腔镜，来具体判断局部哪个地方的黏连，然后也可以进行一个初步的黏连松解，这对于腹腔镜手术之后，判断肠道有无黏连是非常直观、有效的一种判断方法。

总之，如果怀疑腹腔镜术后有肠道黏连，最好到正规的普外科，或者是一些结直肠外科，来进行详细的检查，包括各种影像学检查，必要时也可以采取提及到的，二次腔镜探查有无黏连。

腹腔镜手术之后，防止粘连的方法有以下几种：

第一种方法就是在手术结束之后，一定要在腹腔打入一些防止粘连的一些润滑剂，或者是防粘连的一些药物，这些有助于起到润滑肠管，减少局部粘连，等到术后患者肠道功能恢复，基本粘连的机率会大大的降低。

第二个就是防止粘连的方法，就是腹腔镜手术之后，一定要鼓励患者及早的离床活动，这样通过肠道的蠕动，运动起来，那么粘连的机会就会减少，

第三点，防止粘连的一些方法，就是在手术之后，也可以教患者在一些中药熏蒸或者是微波针灸理疗等方面，来刺激肠道蠕动，那么这种情况可能加速肠蠕动，也可以减少肠粘连。

总之，腹腔镜手术之后，要想防止粘连除了依靠运动之外，可以采取相应的辅助方法，尽最大可能的减少粘连，防止将来发生肠梗阻的机率。

阑尾炎是肠粘连病人中术后粘连机会最多的一种疾病，因为阑尾炎病一般都存在有不同程度的局部组织发炎、充血、水肿，或者有血性的渗出物等，再加上手术操作过程中的创伤，容易形成肠道的粘连。

肠粘连的治疗主要以疏通肠管为目的，若肠粘连症状不重，仅腹部出现阵发性疼痛，可以经过腹部局部的理疗，腹部的热敷，甚至按摩等逐渐好转，这时肠道的粘连症状不重。若粘连较重时，甚至出现了肠梗阻症状，有腹痛，腹胀，呕吐，甚至肛门停止排气排便，如果积极的采取保守治疗无效时，这时需要进行手术治疗，进行肠粘连松解。

宫腔粘连是各种宫腔创伤、感染等原因刺激了子宫内膜后，造成的子宫内膜基底层的破坏，造成子宫肌层相互粘连，形成了宫腔部分或者是全部粘连，甚至闭锁，粘连可以包括子宫体腔、子宫峡部、子宫颈管。

宫腔粘连可引起这个患者的月经量减少、不孕，部分患者可以有这种继发性痛经，或者是闭经等一系列临床症状。宫腔粘连在我们的二维声像图中，子宫内膜回声不均匀，内膜局部回声连续性中断，宫腔积液或无明显异常改变。粘连以外的内膜回声是正常的，根据我们的超声表现，结合宫腔操作病史综合起来判断，超声新技术经阴道三维超声，能立体地显示子宫腔内的具体情况，有助于明确诊断宫腔粘连。

做宫腔镜目前是一个常规的妇科检查或者是操作的手术，如果是宫腔镜的检查，手术通常是在门诊进行，患者不需要麻醉，当天来进行检查，休息一到两个小时就可以离院。它并没有进行手术的操作，术后出血的时间比较短，一般建议宫腔镜检查后一到两周可以考虑有性生活。

但是如果进行了宫腔镜的手术操作，比如做了宫腔镜下的子宫内膜息肉的切除，宫腔镜下黏膜下肌肉的切除，以及宫腔镜下子宫纵隔等分离手术等，这个时候术后要建议修整四周左右的时间，要让内膜有充分的修复。而且最好是来完一次正常的月经，到医院进行了复查，排除了宫腔镜术后继发的盆腔炎症以及子宫内膜修复不良等，再考虑开始正常的性生活。

宫腔镜的手术，我们讲这个做的过程，就是用一个不是特别粗，也不是特别细的镜子，这个镜子通过宫颈，通过宫颈然后伸到宫腔里面，去检查宫腔里面的一些情况，这个是个宫腔镜。

本身这个检查不是特别痛的，但是有一些因为通过宫颈的时候，会有一些酸胀感，各个医院里可能做这个检查，可能它的流程不一定一样，有一些医院可能还是会做无痛的宫腔镜检查，就是在麻醉下做的。也有的可能做一些局麻，或者是说在门诊做也有。

宫腔镜检查这个过程，就是我们用镜子通过宫颈、宫颈管，达到这个宫腔里面，子宫的宫腔里面，然后来检查宫腔里面，它有没有生相应的一些疾病，它的肿瘤有没有，它宫腔里面会不会有粘连，这样的一个检查的手段。

如果假如说是有相应的一些情况，我们还可以在宫腔镜下面做相应的一些操作，有一些有粘连，可能要进行一些手术。

如果是发现子宫内膜有一些病变，或者甚至看到有肿瘤，我们可能需要在宫腔镜下面来进行活检，来进行诊刮，把这些组织取下来送化验，看看这个宫腔里的疾病，到底是一个什么样的疾病，是不是肿瘤，是不是癌症，还是只是一些单纯的炎症。

宫腔镜人流术后一般在术后一个月左右会来月经，但是有些人可能会推迟，推迟一般不超过10天左右，如果超过10天没来月经的话，一定要去医院检查一下。

如果以往月经不规则的女性，或者进入更年期的女性，做了宫腔镜的手术，最好是一个月左右要去复查一下，看看子宫内膜的修复情况。

如果是做了宫腔镜下的子宫内膜息肉摘除，或者子宫内膜下肌瘤切除的，月经来潮可能就不一定是一个月以内，一般与平常月经周期的长短是一致的。

如果做了宫腔镜手术后40多天没来月经，就去医院检查一下，看看子宫内膜恢复情况，防止宫腔粘连。

宫腔镜清宫手术是一种微创的手术，与传统的清宫手术相比，宫腔镜是一种创伤很小，并且具有一边看着屏幕，一边做手术这个功能。手术野清晰，与传统的刮宫手术相比是不一样的，刮宫手术是一个瞎子手术，全凭感觉。

宫腔镜清宫后需要注意休息，注意外阴卫生，加强营养，多吃一些高蛋白的食物，吃一些促进排瘀的药物，不要太劳累，不能吃刺激性太强的食物，也不要吃活血的补药，如人参、白参、红参等。也不能喝酒，一个月内不能同房，要注意不要感冒。然后清宫术后7-10天来医院复查一下B超。

宫腔镜手术后月经一般不会推迟的。

因为月经来潮是由于卵巢所分泌的雌激素、孕激素，呈一个周期性的变化，导致子宫内膜剥脱而出血，这样就形成了月经。而卵巢所分泌的雌激素和孕激素的周期性变化了受怀孕和流产的影响以外，其他的宫腔镜手术一般不会影响卵巢分泌雌激素和孕激素的，所以这个不会引起月经推迟。

但是有些人可能会推迟一些，因为手术可能会刺激脑垂体的一个反应，但是最迟不超过10天左右。如果以往月经不规则的女性，或者是更年期的女性做了宫腔镜的手术，最好一个月去复查一下。如果是做了宫腔镜下的子宫内膜息肉摘除，或子宫黏膜下肌瘤切除的，一般与平常的月经周期长短是一致的。但是如果手术后40多天没有来月经的话，那么就需要到医院去检查一下。