小孩耳朵有臭味，在临床上多见于以下几种情况：

第一，考虑是外耳道的异物，尤其在异物史比较明确的情况下，比如说像植物性的，或者是比如说黄豆、瓜子等等，如果时间久了，继发性感染所导致的。

第二，就是常说的耵聍，也是俗称的油性耳朵。像这种情况的话，一般继续保持外耳道干洁就可以了。

第三，比如说外耳道炎，尤其是真菌性的外耳道炎，在临床上也不多见，主要是由于反复的掏耳，局部潮湿，继发真菌性的感染。

第四是急性化脓性中耳炎，大多数是继发于上呼吸道感染，鼓膜穿孔后，流脓性分泌物所导致的。