儿童过敏性鼻炎最佳治疗时间和方法
2021-02-05
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过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是由于身体接触到容易过敏的物质,而激发了机体的免疫系统,使鼻黏膜产生了高敏反应。

儿童变应性鼻炎在我国的患病率约为11%,且呈继续增加的趋势。而过敏性鼻炎在传统上,分为季节性和常年性两大类,今年我国的临床指南,根据患者的鼻部症状的发作时间,将过敏性鼻炎分为了间歇性和持续性两大类。

过敏性鼻炎主要症状有反复的鼻痒、鼻塞,阵发性的多个喷嚏,大量清水样鼻涕,同时可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。

如果发现孩子有上述症状,需要带孩子来医院就诊,检查过敏原和一些相关鼻部的检查,明确是否有过敏性鼻炎。治疗时机,发现症状,不管是什么年龄阶段,都需要给予对症处理,改善孩子的鼻部症状,提高生活质量。

治疗上分为药物治疗,常用的有:

第一类是抗组胺类的药物,比如说地氯雷他定、西替利嗪等;

第二类是鼻用糖皮质激素药,临床上碰到很多家长都谈激素色变,认为孩子是不能用激素的,没错,孩子不能随便长期乱用激素,但是这里指的是局部的鼻用激素药。首先局部的糖皮质激素鼻喷剂,具有强大的抗感染、抗炎、减轻鼻腔水肿的效应,进而改善鼻腔、鼻窦的通气,引流分泌物,改善嗅觉,同时还可以修复损伤,无论病因是什么,无论病变及范围的轻重,都可以作为一线的主体用药。另外,给孩子选用的是新型的局部糖皮质激素鼻喷剂,它吸收到体内的量非常小,因此对全身几乎没有不良反应。研究发现,即便是长期使用,并不会引起鼻腔黏膜的萎缩,也不会影响孩子的生长发育,治疗是安全的。

第三类是鼻腔盐水冲洗,推荐使用0.9%的生理盐水,或1%-2%的高渗盐水,这是一种比较好的辅助治疗的方式。在鼻腔喷药前,如果能用盐水先清洗鼻腔,鼻喷药治疗的效果会更好。

除了药物治疗外,还有免疫治疗,目前专家一致认为,免疫治疗是一种改变过敏性疾病自然进程的,对因治疗的方法,可作为避免过敏原的一种补充措施,最好在过敏性鼻炎的早期开始治疗。年龄上,五岁左右可以开始免疫治疗。

因为每个孩子的病情不同,上述治疗方法,医生会根据孩子的发病的类型及程度,推荐使用合适的药物及疗程。

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