脚踝走路的时候疼，常见的原因就是踝关节的关节炎表现，或者说叫关节的退变，这个一般来说常见于中老年这些患者，在这些患者年轻的时候，可能会经历一些或者很多次的踝关节扭伤，逐渐出现了踝关节不稳定的情况，这种踝关节的不稳定就造成了软骨逐渐的磨损加重，随着年龄的增长，软骨的退变越来越重，在走路的时候可能就会出现这种疼痛，但是疼痛刚开始出现的时候，一般来说程度并不会很重。

另外，体征也不会很明显，除了局部的疼痛，可能肿胀以及皮肤的发热表现都不是很突出，而且在走路的时候可以诱发，休息的时候可以缓解，如果在劳累的时候，症状有可能会加重，这些一般来说是关节炎的表现。

当然也有一些是软组织的损伤，比如是韧带的一些损伤或者慢性的踝关节不稳定，也可能会出现走路时候的疼痛，但一般来说这些疼痛都提示慢性的损伤，急性的损伤一般会出现明确的肿胀，另外，踝关节周围的一些软骨损伤，也有可能会出现慢性的疼痛，并不伴随肿胀。