灭活疫苗和减毒疫苗的区别
2020-09-26
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灭活疫苗是指先对病毒或者细菌进行培养,然后用加热或者化学剂,通常使用的是福尔马林,将其灭活,灭活的疫苗既可由整个病毒或者细菌组成,也可以由它们裂解的片段组成裂解疫苗,裂解疫苗的生产是将微生物进一步纯化,直至疫苗仅仅包含所需要的抗原成分,灭活疫苗使接种者、受种者产生体液免疫为主的免疫反应,它产生的抗体有中和、清除病原微生物以及产生的毒素的作用,对细胞外感染的病原微生物有较好的保护效果。

灭活疫苗对病毒细胞内寄生的细菌和寄生虫的保护效果比较差,我国使用的灭活疫苗有白百破疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬病疫苗和甲肝灭活疫苗等。

减毒活疫苗是指病原体经过甲醛处理后,毒性的亚单位结构出现了变化,毒性减弱,但是结合亚单位的活性保持不变,也就是保持了抗原性的一类疫苗。如果将其接种到体内,不会引起疾病的发生,但是病原体可以引发机体的免疫反应,刺激机体产生特异性的、记忆性的B细胞和T细胞,从而起到长期或者终身保护的作用。

与灭活疫苗相比,这类疫苗免疫力比较强,作用时间长,但是安全性可能是一个隐患,可能有潜在的致病威胁。它是属于第二代的疫苗,目前已经在临床使用的减毒活疫苗有麻疹减毒活疫苗、甲型肝炎减毒活疫苗、冻干型的甲肝减毒活疫苗,以及乙型脑炎的减毒活疫苗、风疹减毒活疫苗、腮腺炎减毒活疫苗等。

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四价hpv疫苗和二价哪个好

四价HPV疫苗是常见的临床常用HPV疫苗中的一种,现在市场上能见到的大概有二价、四价和九价,HPV疫苗在中国的宣传经常被说成是宫颈癌疫苗,所以就觉得打完HPV疫苗,它对宫颈癌就有足够的防护力了,实际上不是,它只是减少一个病毒的感染,无论是二价、四价,还是九价,接种疫苗一般只要注意一下年龄,现在因为按照最新的指南来说,这个疫苗的适用年龄跟国外已经统一了,说明书可能也很快就都会更改过来,9到45岁。

当然,不能老盯着四价疫苗,总觉得四价疫苗好像比二价疫苗要好,四价疫苗比二价疫苗多出两个低危型的类型,但是高危型的防护仍然是16和18型,从目前的临床研究来说,无论是二价和四价和九价,对HPV的16型和18型的防护效率,都是很好的,而这两种类型在宫颈癌中占到了70%,所以我们在临床上,如果有条件接种到任何一种疫苗,并且没有禁忌症的话,比如说能约上二价,就赶紧接种二价,能约上四价,接种四价,能约上九价,也可以接种九价,而且不建议中间换疫苗,比如说二价打一针,四价又打第二针,因为觉得四价好,再打第三针又想起来打九价,或者说为了等九价,错过了疫苗一个接种的周期,那就对疫苗的防护效力起不到好的作用,可能接种打半天,就白种了,钱也白花了。

林宇庚
副主任医师
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新冠疫苗副作用及后遗症

新冠疫苗的不良反应完全取决于工艺,采用传统技术路线灭活的疫苗,其安全性是非常好的,蛋白疫苗也是,包括病毒载体疫苗也使用了不少年了,所以疫苗的不良反应完全是在安全的、可接受的范围之内。

从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果,和紧急使用时收集到的信息,我国新冠疫苗常见不良反应的发生情况,与已广泛应用的其他疫苗基本类似,分为一般反应和异常反应两类,一般反应和异常反应都属于疫苗不良反应,是由疫苗本身特性引起的,与预防接种目的无关或者意外的反应,与受众者的个体差异有关,两者在以下方面存在不同之处。

首先,发生频率和严重程度,一般反应占不良反应的绝大多数,是一过性的、轻微的机体反应,通常不需要治疗。异常反应主要指造成受种者的器官或者功能损害的相关反应,罕见反应才需要治疗。

第二是临床表现,一般反应一般表现为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应,发烧、乏力、头痛等全身反应,异常反应常表现为急性严重的过敏性反应等。

第三是是否需要报告,比较轻的一般反应大多不需要报告,疑似严重的异常反应则需要报告。

第四是调查诊断,一般的反应通常不需要调查诊断,疑似严重异常反应则需要进行调查,并由疾控机构组织的调查诊断专家进行诊断,对调查诊断结论有异议的,可由市级或省级医学会组织的鉴定专家组进行鉴定。

疫苗制剂本身不会造成疾病,疫苗造成疾病的情况非常罕见,一般是发生在接种减毒活疫苗的情况下,发生率控制在百万分之一以下,我国现在使用的新冠病毒疫苗没有减毒的活疫苗,全部是灭活疫苗,因此疫苗制剂本身不会造成疾病。

邓春娜
副主任护师
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