羊水破了分两种情况。

一种是足月的情况，羊水破了，随着破膜的时间的延长，宫内感染风险增加，如果没有明确的剖宫产指征，一般会在破膜后2到12个小时内积极引产，如果有明确的剖宫产指征，这个我们就会做剖宫产终止妊娠。

第二种情况是未足月的情况，羊水破了，这个就要根据孕周、母胎的状况，当地新生儿抢救水平以及孕妇和家属的意愿进行综合的考虑。如果终止妊娠的益处大于期待治疗，那就考虑终止妊娠，所以羊水破了一定要尽早到医院就诊。

宝宝生下来鼻子上有一些小的白点点，全名我们叫做粟丘疹，有时候也叫它脂肪粒，主要是由于新生儿的腺体发育不是很成熟，而皮脂腺的过度堆积，导致这种情况的发生，有时候在脸颊部位也可以出现这种小米粒样的白点，算是一个比较常见的生理现象，可以观察。

这是比较常见的生理现象，一般是在生后一到两周会出现，随着皮肤的进一步发育，小白点会自己慢慢的消失，这种情况因为是可以自愈的，所以一般不需要特殊的处理，也不需要抹药物，家长们也不需要着急，更不要用手去抠小白点，挤压小白点，避免造成皮肤的感染。

顺产的时候，宫口开得越来越大，孩子才能顺利的娩出。生孩子的时候，宫口开到十指才能生。

在分娩的过程当中，产科医生是用手指进行检查宫口扩张到多大，以及胎头下降的程度。我们通常是以一个指头1cm来说，开十指指的就是宫口开了10cm。宫口扩张的这个阶段在临床上讲我们称之为第一产程，这个是过程是比较长的，尤其是对于初产妇来讲，一般需要十几个小时。当宫口开全，也就是开十指，就进入了第二产程，也叫胎儿娩出期。当胎儿成功娩出后，胎盘也会紧随着胎儿娩出，这就是第三产程，胎盘娩出之后，整个的分娩过程就结束了。

孩子生下来检查发现有乙肝大三阳，这是一件不好的事情，生下来就有乙肝大三阳，提示是胎传感染，常常是孕妇未作预防性治疗，或者是接种乙肝疫苗没有达到效果导致，胎传感染的乙肝90%会转为慢性，只有近10%的病人可以发生自发性清除，也就是可以自愈。

因此，孩子出生后检查发现有乙肝大三阳，建议先充分的密切观察六个月，如果六个月后仍然是大三阳，那么自然清除的能力就非常小，需要跟踪观察，定期复查，并积极到专科医院就诊，必要时要积极治疗。

首先我要说一下这个血型系统，咱们这个ABO血型系统是红细胞表面含有A抗原和B抗原，那么咱们血型分为四种类型，一个是A型、B型和O型，还有AB型。那么如果孩子是AB型，那么爸爸妈妈有什么可能性呢？一个是妈妈是A型，那么爸爸是AB型；或者是妈妈是AB型，爸爸是A型；或者是爸爸是B型，妈妈是AB型；或者是妈妈是B型，爸爸是AB型；或者爸爸和妈妈两个人都是AB型，才可以生出AB型的孩子。如果爸爸或妈妈其中一个人是O型，那么孩子不可能是AB型。

人体长高主要是靠青少年阶段骨骺的生长，生孩子一般来说是在成年以后，所以生孩子以后，母亲的身高一般不会出现什么明确的变化，也不会说因为生孩子能够让自己长得更高，反倒是长时间的这种，比如说孕期的状态，会使脊柱前弓，腰椎的曲度增大，这个时候如果从绝对高度来说，有可能高度还会有一些下降。

人体的骨骼生长是在青春期之前骨骺的区域，进行骨骼的发育生长以及重新的塑形，如果激素的状态是正常的，人体的生长发育是在骨骺闭合之前基本就完成了，对于青少年，包括成年以后，如果骨骺已经闭合，基本上不管是有什么外界的干扰因素，都不会让整体的身高或者各个骨头的长度，发生变化的，因此生孩子以后，基本上身高是没有什么变化。

52.催产针打了多久可以生？

因为现在催产是有指征的，不是说每一个孕妇想按计算的日子或者是时间，来安排分娩时间，因为分娩是不确定时间的，不确定因素有很多。但是有一些特殊情况下，是需要进行催产的，就像过期妊娠，到41周没有正常的发动宫缩，没有正常临产的孕妇，或者有一些母体特殊合并症的情况下，需要进行催产。

催产的方法也有好多种，包括打催产针，催产针在医学上作为催产素点滴引产，这种单纯的催产素点滴引产一般每天是点六到八小时，它是有节律性的。如果已经破水的病人，胎膜早破的病人，进行催产素点滴引产12到18个小时之后，可能会临产。如果不临产的情况下，可能就是引产失败了。

另外一种，打催产针打六到八小时，在没有破水的情况下，催产素点滴引产一般常规情况下是六到八小时，单独的催产素点滴引产效果其实并不是很好，在临床当中通常会合并有其他的方法来进行催产，包括机械性的和其他的一些药物，前列腺素类制剂的药物，联合进行引产。

HIV感染者可以生个健康的孩子，分两种情况，第一种是女方HIV阳性，男方HIV阴性，如果准备怀孕，女方必须先接受抗HIV病毒治疗，且病毒载量低于检测水平以下，这种情况下可以选择体外受精。

第二种情况是在男方HIV阳性，女方HIV阴性的家庭，可以选择捐赠精子人工授精，可以完全避免HIV传播的风险，如果不接受捐赠精子，也可以在男方进行抗HIV病毒，且病毒载量低于检测水平以下以后，可以考虑在排卵期进行自然受孕，这种情况下夫妻间的传播概率非常低。

HIV阳性的男性，如果未达到病毒抑制而试图自然怀孕的时候，HIV阴性的女方可以在无保护性行为前后服用阻断药一个月进行暴露前、暴露后的预防。男性的一方接受抗HIV病毒，且病毒载量低于检测水平以下，是HIV单阳家庭备孕的关键。如果当地无法进行HIV病毒载量的检测，建议进行HAART半年以上，再进行受孕，这种情况下建议接受专家建议。

胎盘一般分几级，是由超声科医生判断。分几级，主要是根据胎盘膜、胎盘板、胎盘的实质来分，一般分零级、一级、二级、三级。

零级就是未成熟，一般在28周之前或者是36周。一级在36周之前，一级就是趋于成熟。二级胎盘就是成熟状态，这个时候已经到了36周左右。三级就是胎盘成熟而且趋向老化。如果彩超科医生描述有比较多的钙化点或者是有钙化环，这个胎盘就处于老化，伴随着羊水量也会减少。如果这个时候一定要分娩，一般在二级的时候，就可以分娩。

当然，胎儿能不能够分娩出来，还要看胎儿的成熟度，因为胎盘的成熟还要依赖它的血供，如果胎盘一直在孕期都属于低血容量，它也容易老化，更要看看胎儿的生长、大小是否正常，要看胎心音、整个心脏，还有胎头、腹围，这些系统的比较多的指标一起去综合监测，才会决定是否可以分娩。

脾虚证型患者。

参苓白术丸是中医的一个经典的方剂，出自于宋代太平惠民和剂局方，具有健脾益气、补虚的作用，在古代参苓白术丸作为中医健脾益气的名方，一直沿用了非常多年。

特别适用于中医的脾虚证型患者，针对临床上常见的如体倦、困乏或者食欲欠佳、大便溏泄、大便不成形、泄泻，然后四肢困乏、形体偏消瘦、面色萎黄的人群，尤其是一些功能性消化不良的患者，比如食入饮食之后出现很多嗳气、腹胀、大便的不成型，然后再结合他的舌象、脉象，只要是考虑脾气虚的患者，都可以建议患者服用一定量的参苓白术丸，从健脾益气的角度改善整个消化功能。