对于年龄大于65岁的老年朋友，如果高血压诊断明确，也就是收缩压大于140mmHg，或者是舒张压大于90mmHg，需要在生活方式干预的同时，启动降压药物治疗，并且要把血压控制在140/90mmHg以下。

对于超高龄老人，也就是年龄大于80岁的患者，当血压大于150/90mmHg时，也应该启动药物干预。首先要将血压降至150/90mmHg以下，然后再根据患者的耐受性，进一步降至140/90mmHg以下。

这里要提出一类特殊的群体，即衰弱的高龄高血压患者，我们建议当血压大于160/90mmHg的时候，可以考虑启动药物治疗，并且收缩压的目标为150mmHg，但尽量不要低于130mmHg。