肝腹水，中医叫鼓胀，分为早期、中期和晚期。

早期的肝腹水往往是实证为主，可以有气滞，也可以有血淤、实热，这个时期往往是有右上腹的胀满不适，可以有胁肋的胀满疼痛，主要是肝气不舒的表现，还可以出现腹胀、下肢水肿，主要是水钠潴留、蓄积导致，这时候可以用利水的方法，从小便或大便分利，然后促进水的消退。当然还要控制水钠的摄入，减轻循环血量的负荷度。

如果是有实热的患者，如舌苔黄腻、大便干结的病人，要及时地通便，也可以服用疏肝理气，加以清热祛湿的中药，这样促进大便的排泄，防止血氨的吸收增多。

因为腹水的病人，肠道的肠系膜通透性会增加，血氨吸收也增多，同时肠道细菌有可能会移行到腹腔，引起自发性腹膜炎，自发性腹膜炎的时候，可以出现明显的腹痛，腹水急剧增多，这时候就要尽早明确诊断，然后联合抗生素治疗。