肝硬化从临床表现分为代偿期和失代偿期，所以理解肝硬化晚期可以说是肝硬化失代偿期，这时候有两大临床表现，一个是肝功能减退的表现，另一个是门脉高压的表现。

其中肝功能减退的表现有食欲不振、乏力、恶心、纳差、消瘦、黄疸、巩膜、皮肤黄染等情况，还有雌激素灭活减少，出现蜘蛛痣、肝掌等，可以出现肝源性糖尿病等内分泌失衡的情况，当然还有水肿等水钠潴留的表现。另外由于凝血功能障碍，可以出现出血，还可以出现贫血等症状。

另外一大类就是门静脉高压的症状，主要包括有腹腔积液、脾大以及侧支循环的建立，腹腔积液，病人可以出现腹部胀大、下肢水肿，往往跟低蛋白血症、门静脉压力增高有关系。

侧支循环建立最常见的食管胃底静脉曲张，可以并发破裂出血，也就是急性上消化道出血。脾大的病人在右上腹可能会摸及肿大的脾脏，可以伴有脾功能亢进，如贫血、感染、出血等并发情况。