高血压肾病治疗首先在于控制血压，首先需要病人配合进行低盐饮食，其次就是在于医生的用药，用药首先选择RAAS阻断剂，也就是沙坦类药物，或者普利类药物，比如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，或贝那普利、福辛普利等，这类药物不光能降压，还能够降低蛋白尿，延缓肾脏病的发展。

如果单用这类药物血压控制得不够满意，还可以用另外其它类的降压药物，比如钙离子通道拮抗剂、β受体阻断剂、利尿剂等。高血压肾病的血压控制目标一般在140/90mmHg以下，如果这个病人的蛋白尿量比较多，建议控制在130/80mmHg以下。