长期控制不佳的高血压是有可能引起肾病的，如果对一个长期血压控制不好的病人，查尿里的微量白蛋白超过正常值，而且他又没有其它引起蛋白尿的疾病，就要考虑这个病人有了高血压肾病。

另外还有一种少见的情况，往往出现在青壮年，非常高的血压可以引起高血压急症，引起相对急性的肾脏衰竭，引起血肌酐的升高。