大多数患者主要是突发的胸背部疼痛，疼痛剧烈，难以忍受。起病后即达到高峰，呈刀割或者是撕裂样，有患者常常有濒死感。如果累及到内脏动脉、肢体动脉，还有脊髓供血动脉的时候，可出现相应的一个组织缺血表现。

比如说它累及到肾脏动脉，它就会出现肾脏的缺血、无尿、血尿等症状。如果累及到下肢动脉，可出现下肢的缺血，比如疼痛、麻木、发凉等。如果累及脊髓的供血动脉，就出现截瘫等神经症状，所以它的症状是多种多样，但是主要以疼痛为主。