克罗恩病伴肛瘘怎么办
2020-01-17
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克罗恩病大概有1/3病人其实都是有肛瘘的,或者有一部分人早期也不知道是自己有克罗恩病,就是因为肛周脓肿、肛瘘去肛肠科手术开刀,开好刀之后始终不愈合,时间长了出现一些肛周的一些病变,肛门狭窄之类的,这个瘘管都出来了,这个肛瘘目前来说,如果克罗恩病肛瘘还是不是很主张去手术治疗的,因为它本身是一个免疫性的反应,如果你开刀了之后,它肯定长期的不愈合,并且反复的这不愈合或者形成一个疤痕,对最终整个肛门出现一些狭窄或者变形了,还有一个就是它过一阵子,其他地方又出现肛瘘了,根本没有好,这个一般来说如果说是早期的、反复不愈的,特别是年纪轻的,肛瘘建议有的时候有必要做一个肠镜或者看看,这个时候如果说是确定是没啥大问题,肛瘘可以开刀治疗,但是一般来说,保守治疗可以用坐浴清洗,消毒的那个栓子塞在里面杀菌,还有一种就是目前来说,有一部分目前报道有一些免疫抑制药物,包括一些就是内科的使用,可以把瘘管自行的愈合,自行的愈合是最好的,就是说也不必要外科的干预,但是也有一部分人就反复发作,整个肛门都变形增生,形成一个很多瘘管之后狭窄,那时候如果是实在要外科治疗,那可能就要预防性先要做个造口,就是把大便不要通过肛门,从肚子上走一段时间,因为它始终有大便过去,它要感染,但是这段是把瘘管它那个炎症控制住之后,可能会肛瘘什么会有所好转,这个时候再处理其他的一些肛周的一些病变。

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