目前的白内障手术能够使大多数患者重见光明，手术后视力明显提高。不过也有少部分患者虽然手术很成功、很顺利，但是手术后仍然看不清楚，那这是怎么回事呢？往往是眼底出了问题。白内障手术相当于更换照相机的镜头，最后图像的好坏依赖于胶卷，也就是眼底视网膜的好坏。但是手术前眼底的好坏，由于混浊晶状体的遮挡，可能不能检查明确。如果以前就存在严重的眼底疾病，像老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高度近视黄斑变性、眼底出血、青光眼、视神经萎缩等等，哪怕白内障手术非常成功，手术后的视力提高也会不明显。但是这不等于有眼底病变，就不能做或者没有必要做白内障手术。即使白内障合并有眼底病变，也应该进行白内障手术。一方面摘除白内障，为眼底病变的诊断跟治疗治提供条件；另一方面，即使是合并严重的眼底病变，去除白内障因素对改善患者的视功能，也是有一定帮助的。