青光眼的治疗方法有哪些
2020-01-14
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目前来讲,青光眼治疗的主要目的是通过降低眼压来防止或者延缓视神经的损害,主要包括三大类治疗方法:药物治疗,激光治疗和手术治疗。

药物主要包括六大类眼药水和全身用高渗剂,像甘露醇等等。医生会根据不同青光眼类型和阶段,选择合适药物进行眼压控制。激光最常见的是Nd:YAG(钇铝石榴石晶体)激光周边虹膜切除术,用于临床前期或者缓解期的急性闭角型青光眼等,解除瞳孔阻滞。

其他还有激光小梁成形术,用于治疗原发性开角型青光眼,睫状体光凝术用于治疗难治性青光眼等等。手术包括滤过性手术,如小梁切除术,是抗青光眼手术中最常用的方式,通过手术形成的新通道,将房水引流至眼外,降低眼压,这类手术适用于药物治疗无效的开角型青光眼、房角关闭大于1/2的闭角型青光眼等等。其他还包括减压阀植入术、睫状体冷凝术等;在年龄偏小的先天性青光眼患者,可选择小梁切开术或者前房角切开术。

此外,目前白内障手术或者白内障青光眼联合手术,在青光眼治疗中的应用也越来越广泛。

尽管治疗方法有多种,但针对不同的青光眼类型,治疗方案的选择有所不同。对于闭角型青光眼,应以手术治疗为主,一旦确诊应尽早手术。对于开角型青光眼患者,明确诊断就应该治疗,可先用药物或者激光治疗。当视野或者视神经的损害加重时,再考虑手术治疗。

同时要强调的是,每一个青光眼患者无论是药物、激光,还是手术治疗,都要遵照医生的嘱咐和要求,定期随访检查,才能取得更好的控制效果。

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