腰椎管狭窄又叫腰椎管狭窄症，加个症字这两个是不太一样的。腰椎管狭窄实际上是一种影像学的改变，比如说50岁以上的人去拍一个核磁或者CT，可能很多人都有，但是不是所有的人都有临床的症状，只有出现了腰疼、腿疼或者走路走一走要歇会，叫间歇性跛行，明显影响生活我们才需要去治疗。

刚开始我们还是保守的治疗，尤其是对一些比较轻度的椎管狭窄，主要是休息，然后就一些药物的治疗，也可以做一些针灸等等。缓解期可以做一些脊柱的背肌、腹肌等核心肌群的锻炼，来获得长期的稳定。

但是对于一些比较重度的狭窄，明显的影响生活质量了，走路的距离越来越短，或者疼痛非常厉害，严重的腰痛这种情况下可能需要进行手术治疗。手术治疗现在也是有新的进展，有些早期的轻度的是可以做一些脊柱内镜的微创手术，对一些比较严重的狭窄，可能需要做开放或者微创的融合固定，打钉子这些治疗。

所以腰椎管狭窄也是遵循阶梯式的治疗，早期可以保守治疗，但是如果随着病情的症状越来越重，可能需要外科的介入。