结核性胸膜炎是一种特殊类型的肺结核，那么往往是携带结核菌的患者，结核菌在胸膜的位置发生了过敏反应，从而引起来患者出现胸膜的炎症、胸痛，还有胸腔积液。所以结核性胸膜炎，本身是一种特殊类型的肺结核。

当患者具有结核性胸膜炎的时候，要由医生来判断，肺内还有没有其他的肺结核的病灶。如果肺内还有其他的肺结核病灶，并且患者的痰里边结核菌是阳性的，那么这个患者就是传染性的。

如果患者是单纯的结核性胸膜炎，而肺内没有结核病灶，或者只有陈旧的钙化的病灶，而没有活动的病灶。痰里边结核菌也是阴性的，那么这种结核性胸膜炎，就是不传染的结核性胸膜炎。所以结核性胸膜炎是特殊类型的肺结核，但是不一定传染。