心肌炎事实上指的就是一个病原微生物感染，或者是物理、化学的因素引起的心肌细胞出现坏死，以及炎性细胞浸润的一个炎性改变。

所以炎症它可以累及心肌细胞，也可以累及血管，可以累及心脏瓣膜，甚至心包以及整个心脏结构。其中病毒性心肌炎是比较让大家所熟知的，除了病毒之外其它的病原体感染，譬如像是细菌、真菌、寄生虫这些也是可以的。

除此之外像是一些自身免疫性疾病，常见会引起心肌炎，譬如像是系统性红斑狼疮或者是肌炎、皮肌炎等，常常会导致心肌的受累。

还有就是一些物理因素，譬如肿瘤病人他做放疗，放疗之后常常会导致心脏损伤，最常见的还是心包心肌炎，最后譬如一些药物，或者是一些化学因素。药物我们知道一些肿瘤化疗药物，譬如像是柔红霉素大家都知道，可能就是会引起心肌受到损伤。

还有近期大家炒的比较热的肿瘤免疫治疗，当中的一个药物叫PD-1，这个心脏损伤也是很常见，而且一旦出现有50%的几率是会死亡的，所以这些情况都会导致心肌炎。