二尖瓣狭窄的患者在没有开展手术治疗的年代，一旦二尖瓣狭窄被确诊而无症状的患者，他的十年存活率达到84%，症状比较轻的患者十年存活率为42%，而症状严重者则存活率明显降低，降至15%。当严重的肺动脉高压发生后，其平均生存时间仅为3年。死亡原因为心力衰竭的达到62%，血栓栓塞的达到22%，感染性心内膜炎的则达到8%，而使用抗凝治疗后，栓塞并发症发生减少，使用手术治疗也提高了患者的生活质量和生存率。二尖瓣狭窄的预后与有无症状，以及症状的严重程度是密切相关的，通常症状轻的生存时间较长，症状严重的存活时间则明显缩短。