儿童阑尾炎术后一般待肠蠕动恢复，肛门排气，排便后可以进食。

先吃流质，比如说水，牛奶，如果没有特殊情况，再过渡到半流质，比如米粥，再逐步过渡到正常饮食。术后饮食要清淡，少量多餐，避免暴饮暴食。手术之后，正常饮食后可以适当吃一些肉、鱼等蛋白含量高的食物。手术之后，正常饮食后，可以多吃一些富含纤维素的食物，含有粗纤维素的食物，能够增进胃肠的活动，保证大便通畅。

食物中配有一定量的蔬菜，特别是绿叶蔬菜。另外因为水果是凉性食物，儿童的脏腑娇嫩，建议在完全恢复前，孩子尽量少吃水果。另外，要忌吃甜的，还有产气的食物，比如说红薯，防止腹胀。食物尽量要切成小块，避免儿童未完全咀嚼后整块吞入。比如我们吃肉类的时候可以吃肉末。另外，要保持孩子的大便通畅，适量活动，促进肠蠕动，防止便秘的发生。

原则上一旦确诊阑尾穿孔，需要第一时间手术治疗。但如果病程大于三天以上，而且病情已经通过保守治疗得到控制，就可以暂不手术,待下次阑尾炎发作时，再行手术治疗。

下面我分别讲述一下手术治疗和保守治疗。手术治疗方面，阑尾炎穿孔以手术切除、消灭病灶、防止感染、进一步发展为原则。阑尾炎急性穿孔是比较严重的急腹症。可能会导致剧烈腹痛，甚至全腹感染。

这种情况需要及时就医进行手术治疗，术后需要配合，输液抗感染治疗。保守治疗方面，一般急性阑尾炎发作三天左右，如果阑尾病灶有穿孔，阑尾炎处于可扩散，可局限之际。

如果正在扩散，手术切除病灶，切除感染源可能有利。如果炎症正在局限，手术腹腔探查不但破坏局限，而且阑尾切除困难，强行切除有造成阑尾残端瘘，损伤周围器官的危险。

此时，孩子精神食欲已见好转，全身情况稳定，则可暂不手术。应采取保守治疗。此次保守治疗后两到三个月内，仍然需要密切观察孩子的情况，如果精神状态差、腹痛、腹胀，需要立即就医。出现阑尾炎的症状要果断行手术治疗。

小孩阑尾手术后，在住院期间的术后注意事项是，在手术当天术毕，回病房后，全麻或硬膜外麻醉者去枕平卧6～8小时，待血压平稳，可以改为半卧位。

术后第二天就开始可以活动，活动的顺序是床上翻身，床上坐立，床旁活动，下床走动，术后一定要多下床活动，防止肠黏连发生。活动时要注意观察和保护孩子，防止跌倒。

在饮食方面，术后早期一般要根据孩子的病情需要进食，静脉补液，留置胃管减轻肠管压力等处理。一般待肠蠕动恢复，肛门排气，排便后开始，吃东西，比如说水，牛奶，然后逐渐恢复至正常饮食。忌食最好不要吃过甜产气的食物，比如说红薯，防止腹胀。

阑尾炎手术之后，留置有胃肠减压管，腹腔引流管时要注意保持引流通畅，不要打折，引流袋应妥善固定在床旁，翻身时应注意保护，避免脱出。要保持孩子大便通畅，适量活动，可以促进肠蠕动，防止便秘。观察孩子有无发热、腹痛等不适的症状，另外，还要观察肛门是否有排气、排便。出院后的注意事项，出院后，孩子需要适当休息。

学龄儿童可以上学，但是一个月内不要做剧烈的体育活动。饮食方面一定要清淡，不要暴饮暴食，要养成良好的卫生习惯。阑尾穿孔腹膜炎术后应按时复诊。出现腹痛、腹胀、发热时应及时就医。

阑尾炎微创手术后的出院时间，取决于炎症的损伤程度，孩子的体质和孩子的基本身体状况，这些条件不一样，出院的时间也不一样。最短的术后三到五天可以出院。

急性单纯性阑尾炎住院时间短。儿童急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎，常有阑尾穿孔。手术后常出现腹腔残余脓肿。住院的时间会延长。这种情况下，就需要根据病情的变化来决定出院的时间。

如果术后有其他的并发症，如伤口感染、腹腔感染等等，则需要根据孩子的情况决定出院的时间。阑尾炎术后腹痛明显减轻，体温正常，出现排气、排便等肠功能恢复的表现时，预示着孩子快出院了。

儿童阑尾炎术后，出院后需要适当休息。学龄儿童可以上学，但一个月内不要做剧烈体育运动。因为剧烈的体育运动可能导致伤口裂开感染。还可能导致身心疲劳，导致内分泌紊乱，引起胃肠功能紊乱。

所以阑尾炎术后出院。活动需要循序渐进，根据儿童的耐受情况，逐渐增加活动量。如果孩子有不适感，比如发烧、腹胀、腹痛。需要立即停止剧烈活动，及时就医。

儿童急性阑尾炎，做完手术之后不放屁，与术后时间有关。在术后24小时内，一般是麻醉的原因，住院期间内与低钾血症、较重的腹腔感染有关系。出院后数月或数年后，与黏连性肠梗阻有关。下面重点介绍胃肠功能比较弱，导致未排气的处理措施。

在病情允许的情况下，要鼓励宝宝积极主动下床活动，以促进肠蠕动。另外，可以用开塞露塞肛，促进宝宝的排气和排便。给予腹部理疗，促进腹腔内炎症的吸收和消退，从而促进肠道功能的恢复。另外，在医生的指导下，可以服用中药汤剂，促进炎症吸收，促进肠蠕动，从而促进患儿排气。

阑尾炎手术后需要注意的问题，包括以下几方面：

第一方面，就是阑尾炎在手术之后，麻醉期未完全清醒时，一定要卧床，头偏向一侧、减少恶心、呕吐、避免产生呛咳，或者是误吸的风险。

第二个需要注意的就是，术后八到十个小时，如果身体状态允许的情况下，可以离床活动，这样通过运动促进肠道蠕动，减轻腹胀，有利于及早的排气，快速的进食。

第三方面，在进食以后，应该以流食、半流食为主，逐渐增加饮食量，这样有助于减轻肠道的负担，减轻腹胀的可能性。

第四方面，就是要术后定期的观察手术的切口，如果出现红、肿、热、痛，应该积极地应用抗生素或者是对切口定期的更换敷料，防止感染的发生。

最后一方面也就是第五方面，阑尾炎手术切除之后，三个月内尽量避免剧烈的运动，减少一些辛辣、刺激、油腻以及酒精的摄入，这些都有助于病情稳定，快速的恢复，减少相应的并发症。

典型的阑尾炎在开始的时候，会有肚脐周围或者是上腹部疼痛，之后逐渐转移至右下腹，我们称之为转移性右下腹部痛，出现这种情况，大多数是发生阑尾炎了。当出现腹痛的时候，尤其是阑尾炎引起的腹痛，还会伴有恶心、呕吐，甚至是腹泻的症状。

正常情况下，阑尾在体表的投影是右侧的脐和髂前上棘连线的中外1/3，在这个部位如果出现了明显的固定压痛，基本上可以诊断为阑尾炎。

但是并非所有阑尾炎都出现明确的转移性右下腹痛，而一些其他疾病，包括输尿管结石，女性的宫外孕、痛经、卵巢囊肿等疾病，也容易和阑尾炎相混淆。因此，未明确阑尾炎诊断，可以通过超声、CT、实验室检查这些综合手段，来明确阑尾炎的最终确诊。

阑尾炎手术以后多久可以吃东西，是和阑尾炎的手术方式，以及阑尾炎严重程度来决定的。在进行阑尾手术的时候，目前是采用传统的开放手术，以及目前比较流行的微创手术。

所谓微创手术，是在腹壁打三个孔，将阑尾切除，它的手术切除目标和开放手术其实并没有差别，但是随着微创手术的广泛应用，它对患者的肠道以及伤口的影响，会明显好于开放手术，在手术以后，患者的恢复时间也更短。

一般来说，如果在手术以后，患者出现了主动排气、排便，就可以进行饮食的恢复。而微创手术排气、排便恢复时间更短，较传统的开放手术更加快，胃肠恢复、饮食恢复时间也更少一些。

阑尾炎手术以后吃的食物，主要是没有过敏，没有进食以后产生恶心、呕吐，只要胃肠道功能恢复，都是可以食用的。

当患者在手术以后出现了主动的排气或排便，说明胃肠道功能已经恢复，在这个时候就可以首先喝一些少量的水，如果没有明显的不适，便可以开始流质、半流质，以及向正常饮食恢复的过程。 在食物的选择上，一定要减少辣椒、酒精等刺激性食物的摄入，这些食物是不利于伤口愈合的。

而对于正常的鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等，这些均是保持患者营养状态的重要食物来源，只要没有明显的不适，在医生的医嘱之下是可以逐渐恢复的。