高碳酸血症难以纠正的医源因素主要是氧流量或氧浓度过高，导致死腔量增大，患者呼吸中枢抑制，导致氧分压升高。它的处理原则是严格控制氧流量，使动脉血氧饱和度维持在90%~96%。较多慢性高碳酸血症的患者，有呼吸中枢兴奋性降低,或中枢性低通气，机械通气改善患者的病情后，呼吸刺激因素减弱。导致分钟通气量明显下降。它处理的原则是适当增加呼吸的频率，加用呼吸兴奋剂。