骨髓增生异常综合征能治好吗
2019-01-09
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骨髓增生异常综合征又称MDS,都是由于造血干、祖细胞发育异常所引起,且最早都起源于某一个造血干细胞、祖细胞,因此也是克隆性造血异常的一种。

MDS的治疗方案是不同的,它要根据患者的情况来制定。MDS治疗主要解决两大问题,骨髓衰竭及并发症和向急性髓细胞白血病转化。就患者群体而言,MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。

根据MDS患者的预后积分,同时结合患者的年龄、体能状况、依从性等进行综合评定,选择治疗方案。低危组MDS治疗包括成分血的输注,造血因子的治疗,免疫调节剂,表观遗传学药物治疗。

而低危组患者一般不推荐化疗及造血干细胞移植,但年轻低危组患者能耐受高强度治疗,或者反复靠输血治疗的病人,可以进行干细胞移植,从而产生更好的效果。而高危组的MDS的预后较差,容易转化为急性髓细胞白血病,需要高强度治疗,包括化疗和造血干细胞移植。

高强度治疗有较高的治疗相关并发症和死亡率,不适合所有患者。而现在随着我们诊疗技术和干细胞移植技术的提升,很多患者也能够达到更好的生存期,而治疗相关死亡率和并发症并不高。

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